年菜亂藥效！健保給付心房顫動新藥

過年期間常吃的長年菜、大白菜、紅糟、香菇，對於因心房顫動而服用舊型抗凝血劑患者來說，卻可能產生交互作用而影響藥效，健保局宣布，2月起有條件給付新型的抗凝血劑，醫師表示可改善藥物交互作用的問題，讓心房顫動患者得到更好的控制，避免血栓引發中風。

                               
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因心房顫動而服用舊型抗凝血劑患者來說，容易和食物產生交互作用而影響藥效，嚴重者甚至誘發中風。

振興醫院中風中心主任尹居浩表示，心房顫動顧名思義就是「心臟跳動不規律」，若沒有用藥來防止凝血，左心房內容易因為血液積聚而形成血栓，一旦血栓剝落隨著血液到達腦部，很容易阻塞腦動脈，導致栓塞型中風。臨床統計，心房顫動患者的中風風險，比一般人高5倍。

維他命K抑制劑易與食物交互作用

原本用來控制心房顫動的抗凝血劑，屬於一種維他命K抑制劑，尹居浩醫師表示，這種藥物在臨床使用有很大限制，主要原因是會和其他食物產生交互作用，影響可分為2種型態：一種是過年常吃的長年菜、大白菜、花椰菜、芥藍菜等，因為這些蔬菜本身含有維他命K，吃多了會抵銷維他命K抑制劑的效果，因此服用了仍容易產生血栓。

另一種影響則是吃紅糟、香菇這類食物，會增強維他命K抑制劑的作用，影響藥物的正常代謝，過度抗凝血反而演變成出血，也影響患者的健康。

健保2月起有條件給付新藥

健保局宣布從2月起，有條件給付作用於第十凝血因子的新型抗凝血藥物，尹居浩醫師表示，新藥不會和食物產生交互作用，可以幫助患者心房顫動患者達到更好的控制。目前給付條件分2種：一是心房顫動且中風過的患者；另一則是沒有中風，但若有心臟衰竭、高血壓、糖尿病、年齡超過75歲其中2項條件，也符合健保給付條件。

振興醫院心臟血管內科主任殷偉賢指出，心房顫動是臨床上最常見的心律不整疾患，心跳數會高出正常值許多，而且強弱不一、頻率雜亂，若已經被診斷出來的患者，應配合醫囑用藥控制。此外，他建議民眾平時可自我把脈，若發現心跳不太規律，應該及早就醫檢查。

自我檢測心跳的的方式：



將食指與中指併攏輕放於另一手大拇指下方、手腕外側。

感覺脈搏跳動，以60秒為單位計算脈搏跳動次數。

原文網址 http://www.top1health.com/Article/28/11231


來源 PChome新聞


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