遭刪醫療費 霸氣醫嗆健保署「要刪就刪」

彰化醫院骨科醫師陳彥名日前幫一名85歲老阿嬤進行人工膝關節手術，不過這筆近21萬元的醫療費用送至健保署審核時，卻被刪除近5千元，陳彥名昨在臉書上貼出一招照片，是他在申覆單上寫著「要刪就刪吧～這種功德刀本來就是賠錢貨，謝謝指教」，引發網友熱議狂讚「太霸氣了，這才是良醫」！

陳彥名則在臉書指出，這因人工膝關節感染，日前已經在其他醫院治療3個月，傷口還流湯流膿，本來需要截肢救命，後來輾轉到他手上，他先將人工關節移除徹底清創，裝上抗生素骨水泥假體，住院再打抗生素住院1個月，最後順利出院，但該筆費用卻遭核刪，他挖苦自己「現在我的報應來了」。

網友紛聲援「威爆了」、「酷斃了」、「你佛心來的」、「功德無量」、「台灣就是需要你這種好醫生啊」，還有網友提醒健保局「再這樣亂搞，以後沒有良醫願意救人了」、「希望政府能看見百姓的問題」。

陳彥名在臉書回應網友時指出，他每次在申覆書都是寫「要刪請便」之類的，因為健保核刪是例行公事，尤其為了達到一定的核刪率，才有黑箱核刪亂砍一通的現象，花時間寫申覆根本是浪費時間。


這篇血淚貼文，短時間內就被不斷分享，包括醫勞盟等醫界人士也都分享該篇文章，醫勞盟還指「健保署的黑箱核刪徹底摧毀醫界和政府間的互信基礎」，點出健保核刪制度的問題。俗稱核刪制度的「健保醫療費用審查制度」是為避免醫療資源濫用，但核刪過程，也讓醫界人士質疑有不少醫療費用莫名遭刪除，更讓想醫治病患的醫生，有難以施展「功德刀」之苦，這回陳彥名的po文，也順勢讓問題浮上檯面，有醫師也暗地叫好。


今天陳彥名不願對外說明，彰化醫院則發聲明除強調，陳彥名臉書所傳的照片並非向健保局申覆文件的公文，也指出臉書內容純粹是陳醫師個人的情緒抒發，文中提到的個案健保申請費用20萬8908元，健保局核刪4875元，並非全刪，po文恐引發個案健保費遭全刪的誤解，且核刪有救濟管道，醫師可以據理力爭。


彰化醫院公關行銷中心主任黃聖剛說，手術部分有申請3項健保給付，被刪的項目是「急性化膿性關節炎切開術」；陳醫師被核刪的費用，在健保署的專業立場認知是包含在主手術中，因此申請的處置部分才會遭到核刪，目前還未收到陳彥名的申覆文件，就算申覆未過，差額也會從醫院經費移撥，不會扣醫師薪水。(俞泊霖／彰化報導)


資料來源 : 蘋果日報