婦女頻尿 原來子宮脫垂

一名50多歲的李女士常頻尿，每晚睡覺都要起來上廁所6、7次，白天每20分鐘就跑了4次廁所，平均5分鐘就要尿1次，影響她社交與生活，令她苦不堪言。

許多醫師認為是情緒緊張、開鎮定劑給她吃，最後由身為台灣婦產科學會理事長、郭綜合醫院醫師謝卿宏找出病因，是罹患子宮脫垂合併間質性膀胱炎所致，治療後除改善頻尿困擾，也不再焦慮緊張，終於能重拾正常生活。

專長婦產泌尿科的謝卿宏醫師表示，子宮脫垂是子宮向下掉，約3成婦女有此問題，因為子宮在膀胱的後上方，站立或走動時時子宮會壓迫到膀胱出現尿意，若又合併間質性膀胱炎，除頻尿外還會夜尿、尿急。

謝卿宏醫師表示，子宮脫垂是骨盆底支撐的組織撕裂傷或神經傷害所致，主因是老化；另一個原因是懷孕生產，因子宮逐漸撐大，骨盆底的支撐組織也逐漸變鬆軟，許多婦女剛生產完的前三個月會子宮脫垂，但多數人之後就會逐漸恢復正常，至於部分女性仍持續子宮脫垂，可能是懷孕時的傷害、產後沒有照顧好、或天生體質有關。

相較於一般的膀胱炎，間質性膀胱炎病因不明，可能與膀胱受壓迫有關，謝卿宏醫師指出，間質性膀胱炎患者上廁所次數多，每次小便量可能只有幾CC，目前常使用的藥物治療難達效果，許多患者甚至被認為是情緒緊張，因而服用鎮定劑。

過去子宮脫垂的治療方式是直接切除子宮，謝卿宏醫師表示，現在可選新式腹腔鏡子宮懸吊術，固定子宮的筋膜與韌帶，徹底解決子宮脫垂改善頻尿問題。合併的間質性膀胱炎則在子宮固定後，可考慮進行膀胱水擴張術，透過擴大膀胱減緩疼痛、頻尿情形。



來源:台灣新生報 記者:蔡清欽/台南報導