B肝翁肝硬化 自發細菌性腹膜炎、肝昏迷

溪湖鎮一名75歲陳姓老翁，患有慢性B型肝炎導致肝硬化，長期門診追蹤肝功能及腹部超音波，但春節一個月內，出現肝硬化的致命併發症，連續三次吐鮮血而緊急送至署立彰化醫院就醫，發現『自發性細菌性腹膜炎』，以及『肝昏迷』或稱『肝性腦變病』，所幸經治療後目前病況穩定。
署立彰化醫院肝膽腸胃科蔡安順醫師昨〈十二〉日表示，陳姓老翁九十六年就發現患有慢性B型肝炎導致肝硬化，長期規律在肝膽胃腸科門診追蹤肝功能及腹部超音波，近期發現除了有肝硬化併發症現象外，肝臟也証實一顆大約三公分的肝腫瘤，接受肝臟射頻燒灼術。
蔡醫師說，肝硬化治療的目標就要放在阻止肝硬化的發展與預防合併症的發生（見右圖，記者方一成攝）。除了戒酒以外，是病毒性肝炎的患者建議每三個月到一年，接受一次血清學與腹部超音波檢查，必要時服用抗病毒藥或施打干擾素治療。已有肝硬化的患者需定期接受胃鏡檢查，防有胃與食道靜脈瘤。
署彰醫表示，早期發現肝硬化首先須知是否有病毒性肝炎、酗酒、長期藥物使用病史，有病史者可藉由抽血檢查肝功能、血清白蛋白、凝血?原時間、黃膽指數、血氨、血小板等。併接受腹部超音波檢查，即可診斷。
日常生活需限制水、鹽攝取，減少腹水併發『自發性細菌性腹膜炎』，也應避免攝取便秘或高蛋白食物防肝昏迷，保持每日解便約二至四次。署彰醫院表示，肝病初期多無症狀易被忽略，等到症狀出現時，通常非常嚴重，應更戒慎小心。
來源 Yahoo新聞

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                                                                                   2013/03/13 By 游幃翔