《觀尿色判病因》茶色多黃疸 白濁是感染

尿液呈深茶色多是黃疸，白濁則常是感染，腎臟科醫師楊智偉表示，尿液顏色只是初步判斷，仍需藉由檢驗確認。

醫師表示，尿液混濁使得尿如乳麋般白濁不清澈，尿液混濁有時只是飲食所造成的暫時現象，但也有部分是因感染引起。如果尿道感染處理不當，可能使感染上行，引發腎盂腎炎。

除了濁尿、尿液白濁外、泌尿道感染可能表現出頻尿、血尿、小便疼痛、下腹痛等局部症狀。下泌尿道感染可能上行，進而出現上泌尿系統感染，此即急性腎盂腎炎，患者常表現出腰痛、發燒、畏寒、噁心等全身症狀。急性腎盂腎炎延遲治療，容易導致腎膿瘍或敗血症而有生命危險。

肝病患者尿色也呈濃茶顏色，主要是肝臟無法處理膽色素，導致無法順利排到膽汁中造成黃疸，病情往往已頗為嚴重；一旦民眾出現一段時間的食慾不振、噁心想吐等看似腸胃症狀時；或看似泌尿問題的茶色尿時，不能排除病因可能在肝，建議就醫檢查。

醫師進一步提醒，停經的婦女較容易感染泌尿道發炎，主因缺乏女性荷爾蒙，導致陰道萎縮，酸鹼值的改變。多喝水及排尿可以減少細菌的濃度，降低尿道細菌生長速度。泌尿道感染多是肛門附近的細菌至本來無菌的泌尿道大量繁殖，最後沿著尿道向上感染。

書田診所泌尿道主任醫師吳季如表示，年紀較輕的人常常因為磷酸鹽結晶，讓尿液出現白色結晶，多喝水就能清除，但尿液為渾白色就必須小心結石所造成的泌尿道感染，細菌可能因為這些小石頭，有了滋長的機會，讓尿液顏色出現異常。

吳季如進一步說明，年紀較長的男性可能因為攝護腺肥大，尿排不乾淨，尿液味道較重且色較深，尿液累積在泌尿道之中，久而久之濃籌的尿液，可能在膀胱、或者腎臟，開始結晶結石，隨著時間漸漸長大，除了讓造成身體不適外，還可能讓細菌有感染的機會。吳季如補充，泌尿道結石還可能造成泌尿道、腰部疼痛、發燒的病徵，嚴重可能造成不可想像的後果。



來源:台灣新生報

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正常尿液為清澈淡黃色，但如果顏色變深了，可能是夏天水喝的少排尿少所致；但若像茶葉色甚至愈來愈深，就要小心是不是肝臟或膽道出問題。

財團法人肝病防治學術基金會表示，尿尿黃不黃有很多因素，夏天流汗多，尿液濃縮，尿色自然會深一點。工作忙到沒時間喝水，尿色也會變深。此外，也有不少人是因為工作忙到無法做身體檢查，等到肝病發作，黃疸出現，小便變黃才就醫治療。

尿液會黃原因是小便中的膽紅素過多。紅血球破裂後，其內攜帶氧氣的血紅素跑到血液中，形成膽紅素。這種膽紅素不容於水，不能由腎臟排出，醫學上稱為間接膽紅素。間接膽紅素經由肝細胞酵素的作用，成為可溶於水的直接膽紅素，再由肝細胞分泌到膽汁中，流到腸內，由糞便排出；有一小部份再由腸道吸收，經由腎臟排出到尿液中。如果肝細胞受損，肝細胞處理膽紅素的功能不足，膽紅素逆流到血液中，循環到全身，皮膚、眼睛就會變黃，小便顏色也會變深，嚴重會像茶葉一樣的顏色。