自然孔大腸手術 傷口小復原快

..（中央社記者郝雪卿台中27日電）大腸手術往往會留下長長的傷口，影響肚皮外觀，中國醫藥大學附設醫院今天表示，自然孔大腸手術可以避免肚皮額外再開一刀。

中國醫藥大學附設醫院大腸直腸肛門外科主治醫師張伸吉指出，不管以傳統剖腹手術或腹腔鏡進行大腸手術，往往都需要另闢長長的傷口取出標本，而這道傷口就像埋入人體的小炸彈，可能引發腸沾黏或腹壁疝氣。

張伸吉舉例指出，一名37歲女性患者，因為反覆血便前來求診，原本患者以為是痔瘡毛病，進一步檢查竟是大腸癌第3期，經過「腹腔鏡合併自然孔大腸手術」，切除長約30公分的大腸及4公分多大小的腫瘤。

張伸吉說，這名患者切除了病灶，肚皮上除了腹腔鏡需要的導氣管傷口，沒有出現額外的疤痕。由於開刀造成的傷害被降到最低，患者很快就恢復元氣，讓後續的化療儘快展開，避免腫瘤細胞有喘息機會。

張伸吉表示，腹腔鏡結直腸微創手術的本意，是減少開腸破肚的風險，但為移除切掉的標本，最後不得已還是要打開一個大洞，完全抵消了好處。

為閃避這道額外的傷口，張伸吉說，現在可以利用特殊的裝置，將病灶完全且乾淨的由自然孔取出體外，讓病患充分享受微創手術的便利，而無術後疼痛、感染、沾黏或疝氣等併發症的隱憂，住院天數也縮短為3到4天。

張伸吉說，人體的自然孔計有肛門、陰道、口鼻等，醫界最新的努力，就是利用這些通道來嘉惠病患。經陰道子宮全切除、經口腔膽囊切除的內視鏡手術，以及經肛門切除大腸，都是相同思維的展現。1020227