忽略血糖！天天吃麵包 賣麵包婦吃出糖尿病

記者陳鈞凱／台北報導
天天吃麵包，忽略血糖，當心吃出糖尿病！門診就有一名46歲的婦人，平日與先生開麵包車、四處賣麵包為生，工作忙碌，幾乎天天都以麵包裹腹，連吃幾年下來，也養出她「圓滾滾」的身形，身高160公分、體重卻高達75公斤，不過，日前體重突急遽下降，還感到異常倦怠，就醫確診為糖尿病，且合併視網膜出血。
根據統計，全台罹患糖尿病的人口，去年就有約176萬人，比2011年成長了6%，一口氣增加了10萬人；其中糖尿病視網膜病變是最嚴重的併發症之一，失明風險是一般人的25倍。
彰基鹿港分院院長杜思德表示，婦人因為全身倦怠、痛苦不堪被送進急診室時，一檢查才發現，飯後血糖數值高達751，超出標準值200多達3.7倍以上，糖化血色素為13.4、也是標準值7的近2倍，確診為糖尿病，且已經引發視網膜病變。
事實上，糖尿病引起的黃斑部水腫，早期症狀不明顯，患者難自覺，很多人就醫時已發生不可逆的視力影響，門診就有另一名開計程車的61歲男性，吃藥控制糖尿病長達10年，但日前開車看紅綠燈竟然圓形變橢圓、視覺變暗，原以為是老花，眼底檢查才發現，視力1.0的他，居然兩眼皆已發生黃斑部水腫。
杜思德表示，約有2成1的第二型糖尿病患者確診時，已經合併有視網膜病變，換句話說，每5人就有1人的血管產生病變，引起血液滲出，造成黃斑部水腫，組織缺血缺氧，且罹病時間越長、發生率越高，建議第二型糖尿病患一經確診，就應立即接受視網膜眼底檢查。
而第一型糖尿病患者，發病10年以上，視網膜病變發生率同樣高達60%，發病15年約80%，發病20年則幾乎全部患者都有不同程度的視網膜病變。
台北市立聯合醫院和平婦幼院區眼科部主任林人傑說，黃斑部是視力重點，一旦病變，便大大影響視力，產生模糊、扭曲、變形、黑影以及顏色辨別異常等症狀，目前糖尿病黃斑部水腫最新治療方式，可注射新生血管抑制劑，消除黃斑部水腫、抑制血管滲漏，進而改善視力。
臨床研究顯示，患者第一年平均施打7針、第二年則需要3針治療，即可維持治療效果，健保也在今年2月1日起納入給付，第一年給付5針、第二年3針，可節省近30萬藥費，醫師呼籲，糖尿病患者應積極接受眼底檢查，把握治療良機。
來源 Yahoo新聞

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