三高患者 晨起量血壓防中風

今年冬天冷熱交替頻繁，氣溫忽冷忽熱，導致中風高峰比往年提早報到。台中慈濟醫院醫療團 隊發現，不少三高病患總以為「有吃有保庇」

數異常也不在意，醫師強烈建議，高血壓病患早上起床還沒有吃藥前量血壓，讓醫師能控制血 壓，同時早晚也要注意保暖，避免中風找上門。

「去年直到十二月，才感覺到陸續有中風病人就醫，今年十一月開始，加護病房就入住多位中 風病患，而且年齡都只有五、六十歲。

氣溫變化大，常常是冷一、

的原因。

進一步了解病患生活史，江醫師發現另一個重要的原因—忽略監控血壓指數。他說，一位才五 十歲出頭的高血壓病人，前一次中風後，都在住家附近追蹤，長期服藥，偶爾量血壓，收縮壓 高達 170 多、舒張壓將近 100，比起國民健康局收縮壓 135、舒張壓 85 的標準相距甚遠，家 人關心詢問，自覺沒有不舒服的病患，反而叫他們少囉嗦，這位病患最近二度中風住院，雖然 努力復健，但效果不如預期，他很擔心再發生第三次，十分沮喪。

「不是有吃藥就代表有控制，很多病患固定按時服藥，表面看來服從醫囑，卻未固定監控血 壓，即使量出來的血壓值異常也不在乎，根本是抱著『有吃有保庇』的心態，可能造成嚴重後

」江俊廷醫師提醒高血壓病患，藥物必須適合每個人當下的狀況與體質，才能有效控制血

果。

壓，透過天天量血壓監控數值變化，才能確保服藥效果。

有些病患不了解，醫師開出來的藥物處方，為什麼還要調整？台中慈濟醫院藥劑科吳秉峰藥師 指出，每個人隨著年齡，身體的新陳代謝會出現變化，而飲食中的高鹽、高油脂，皆會間接改 變血管滲透壓與血液粘稠度，以致於血壓不易控制，所以不同的身體狀況決定不同的藥物種 類、劑量使用，一旦連續三天血壓都出現異常，就應該找醫師進一步來診斷。

台中慈濟醫院神經內科涂敏謙醫師也表示，氣溫劇變，血壓容易偏高，做好保暖十分重要，而 台灣每年新增腦中風患者都超過三萬人，一旦發生腦中風，如未能即時接受有效治療，可能會 造成中度到重度的肢體障礙，甚至長期臥床等後遺症，即使能平安出院，也或多或少殘留神經 受損的後遺症，對個人身心傷害，也造成家庭以及社會沉重的負擔，如果出現類似嘴歪眼斜、 口齒不清、單側手腳麻木、

腦中風的後遺症。

江俊廷醫師強調，有控制血壓的人，應該天天都要量血壓，知道自己服用藥物後的結果，很多 中風的病患都是在凌晨發作，那時已經沒有藥效了，建議高血壓病患早上起床還沒有吃藥前量 一次血壓，那時的血壓值是前一天藥物最末期的作用，可以幫助醫師了解病患藥效空窗期的狀 態，以適時調整藥物。