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腦出血治療要護腎

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發表於 2014-3-1 15:49

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腦出血是急性腦血管病常見類型,僅次於腦梗死,但病情更兇險,需要及時搶救與治療。
在腦出血的治療中,不僅要重視止血、護腦、防止腦水腫及降壓等環節,還要注意保護腎臟,防止合併急性腎功能衰竭,而使病情加重及更加複雜化。
據 有關資料報導,在腦出血的治療中約有 3%的患者出現不同程度的腎損害和腎功能不全表現。其原因分析大致有兩種情況:①血容量不足而使腎濾過減少,腎實質性功能損害。這是由於腦出血患者常伴高 顱壓、昏迷或嘔吐等而不能進食,加之腦出血患者往往血壓偏高而應用降壓治療,以及低心排血量綜合征等,結果造成血容量顯著減少而影響腎臟濾過功能,表現有 少尿或無尿型腎衰竭。②藥物性腎損害。許多藥物如甘露醇,6-氨基乙酸等,可造成腎小球濾過膜及腎小管損傷,進而引起腎功能不全。
針對以上 引起腦出血併發急性腎功能衰竭的危險因素,在腦出血的治療中,要注意及時補足血容量,特別是在不能進食及使用脫水劑、利尿劑的過程中,要按液體療法計算補 液量,防止血容量不足的危害。另外,使用某些對腎臟有損害藥物時,切忌重疊使用或劑量大、時間長。做到上述,損腎害併發症是可以量避免的。


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