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嬰兒的吃飯和便便時常是困擾父母的兩大問題。寶寶有進有出,正常規律;有進沒出,則會愁煞爸 媽。據瞭解,廣東省婦幼保健院兒科自從10月份以來的,來門診看便秘的孩子人數明顯增多,比往時增加兩成左右,尤其是兩歲以下的孩子。專家認為,這與近期 廣州的乾燥天氣有較大關係。另外,寶寶的便秘與輔食中高蛋白食物多,膳食粗纖維少有關,家長應找准原因再對症處理。
新生兒幾天不拉未必便秘
正在坐月子的梅梅媽媽說,目前我人生的意義就在於能順利解決一個小嬰兒的吃喝拉撒問題,每天都密切關注寶寶的飯量和排量,“今天寶寶27天了,純母乳餵養,已經有兩天兩夜沒有拉便便了,是不是便秘啊,該怎麼辦啊?”
廣東省婦幼保健院兒科主任醫師王淑珍說,新生兒便秘的情況比較少見,小寶寶幾天不排便,未必就是便秘。因為母奶吸收較完全,大便量較少,有些嬰兒反而會 好幾天才解一次便,不一定隨吃隨解。所以,新生兒幾天不大便不一定是便秘,判斷新生兒是否便秘的方法是觀察大便性狀,如果性狀正常,幾天不大便也屬正常。
一般來說,母乳餵養的寶寶的大便是“黃金便”,也就是說,母乳餵養的小寶寶的大便是黃色或金黃的,稠度均勻,藥膏狀,可有小顆粒,偶爾稍稀薄,可以帶少 量綠色。而牛奶餵養的寶寶,大便通常是淡黃色,質地可以較乾燥,可有明顯的臭味,這是因為牛奶中含有高蛋白,分解時較臭。如果寶寶的大便乾燥,加上幾天都 不拉便便,並且有“痛苦”表情,可能就是便秘了。
嬰幼兒膳食纖維少易便秘
兩歲以內的嬰幼兒常常發生便秘,這與食物中的粗纖維少,沒養成排便習慣等有密切的關係。“寶寶1歲多了,最近一周都便秘,大便拉出是一顆顆“小黑球”,又 幹又硬,拉大便的時候臉都漲紅了,還是拉不出,她就哭起來了,看著寶寶這麼難受,我的心都要碎了。”來看門診的陳小姐抱著寶寶一臉沮喪。
陳小姐回憶說,上兩個星期在寶寶滿一周歲的時候,我就給她換了奶粉,大約過了10天之後,發現寶寶的大便有點幹硬,不如以前那麼軟了,後來寶寶排便一天比一天困難,上週一晚上怎麼都拉不出來,堵在肛門口。
王淑珍表示,牛奶餵養的嬰兒更易發生便秘,這是因為牛奶的蛋白質含量較高,以酪蛋白入胃,遇胃酸後結成較大凝塊,不易消化,此外牛奶中的鈣磷比例也不利 於鈣的吸收。所以,嬰兒大便中未消化的凝塊與鈣質結合,就造成大便乾燥、發硬而發生便秘了。所以,專家認為,在給4個月的寶寶添加輔食之後,食物中不要全 都是高蛋白的精細食品,而應該適當添加膳食粗纖維,這能有效防止寶寶便秘。
專家支招:標本兼治小兒便秘
實際上,嬰幼兒便秘的原因很多,媽媽們應對的招數是“門派眾多”,喂油菜水、塗香油、按摩肚子、使用肥皂……有時很奏效,有時也未必能解決問題。鐘細霞介紹了幾種方法,給遭遇這種痛苦折磨的爸爸媽媽們提供一點現實可行的參考:
治標———便秘“江湖救急”
大便乾燥,寶寶在排便的過程中很痛,會產生排便恐懼,不少媽媽說:“我女兒哭的時候我心疼得自己也哭了。”專家說,解決便秘的首要一點是要幫助寶寶把便 便及時排出來,儘量不要留在腸道裡時間太久。鐘主任並不主張用藥物通便。藥物通便雖然見效快,但不是“治本”的好辦法。一不小心就容易導致孩子的胃腸功能 紊亂,發生腹瀉等。
(1)直腸或肛門局部刺激法。爸爸媽媽用手指蘸上肥皂水在小寶寶肛門處按摩。這種辦法都能有效刺激小寶寶的肛門,使 肛門括約肌鬆弛,利於排便。也可用開塞露 5 -10ml ,注人小兒肛門內,幫助排便;對小嬰兒,也可用肥皂條插入其肛門,用小刀把肥皂削成圓潤的楔形,直接給腸道有效的刺激。
(2) 進行腹部按摩。按摩方法是用手心或四指併攏放在寶寶的肚臍上順時針按摩幾分鐘,使腸道蠕動,加速便便的排出。
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