白內障手術讓長輩卻步 除了怕痛也害怕選錯人工水晶體

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    眼科醫師陳逸川表示，現今已經能以微創手術治療白內障，加上人工水晶體不斷改良，能依照患者需求選擇不同的功能，相當進步且人性化。
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【NOW健康 林郁敏／台北報導】

一般人提到手術，最擔心疼痛、傷口復原時間長，或老弱婦孺體力無法負荷等，尤其是頭部或視力、聽力的部位更容易讓人擔心，像是年長者容易罹患的白內障，許多老人家即使眼前一片霧茫茫，卻因為擔心上述問題，遲遲不肯接受手術治療。不過眼科醫師陳逸川指出，其實現今已經能以微創手術治療白內障，加上人工水晶體不斷改良，能依照患者需求選擇不同的功能，相當進步且人性化。

陳逸川說明，過往傳統的白內障手術需要將眼球劃開約0.5至1公分的傷口，才能將混濁的水晶體取出，再植入人工水晶體，術後還需縫合7至9針來固定傷口，且需要1到2周復原傷口。如今隨著醫療技術的進步，微創的超音波乳化術前無須施打麻醉藥，只需點麻醉藥效的眼藥水，在眼球劃開約0.2公分的開口，便能透過超音波探頭將混濁的水晶體吸取出來，再置入軟式可折疊的人工水晶體即完成。

微創白內障超音波乳化術從點麻醉眼藥水，到完成手術時間不超過30分鐘，不僅疼痛度降低，且因傷口小、無須縫合，故術後發炎、感染率也大幅減少，復原也較為快速，術後約3至5天就能適應人工水晶體並恢復正常視力，提升患者的生活便利性。

然而，選擇人工水晶體又是一門學問，陳逸川表示，目前人工水晶體可分為球面、非球面；以聚焦方式來看，可分為單焦點、多焦點；以功能性來看，還有可過濾藍光，或矯正近視、老花及散光等各式各樣的種類。較早期的單焦點人工水晶體雖能矯正患者的近視度數，但烹飪、打麻將等50至60公分左右的中距離，以及像是閱讀這種30公分的近距離，就會需要眼鏡的輔助。

後來發展出多焦點人工水晶體，無論遠、中、近距離都可看得清楚，陳逸川進一步解釋，依據成像原理，又可區分為光學的繞射原理，以及非光學、可延長焦段的多焦點人工水晶體，前者在夜間較容易眩光，夜晚在外會看到燈光外圍一圈圈的光暈，不適合傍晚過後需要開車的人；後者因為並非運用光學繞射原理成像，視覺不會受到光的干擾，因此除了能看得清楚各距離的影像，又可以解決眩光的問題。

陳逸川提醒，如有接受白內障手術需求的患者，應先接受專業眼科醫師的診斷，確認可安排手術後，再依據患者的需求，選擇合適的人工水晶體，才能找回好視力！