「孤兒肺癌」 找到二線標靶藥

肺癌是台灣癌症死亡率第一位，最新統計顯示，發生人數已追過肝癌，成國人發生率第二名的癌症。肺癌中的鱗狀細胞癌有「孤兒肺癌」之稱，但一項台灣參與的跨國臨床試驗顯示，標靶藥物afatinib可用於鱗狀細胞肺癌第二線治療。

美國臨床腫瘤學會（ASCO）年會昨起在芝加哥舉行，會中發表晚期鱗狀細胞肺癌臨床試驗，參與年會的台北榮民總醫院胸腔科主任蔡俊明指出，國內鱗狀細胞癌發生率占所有肺癌百分之廿，發生率略低於他國，但治療難度高。

跨國臨床試驗顯示，治療上皮生長因子受體（ＥＧＦＲ）基因突變的晚期鱗狀細胞肺癌病患，以標靶藥物afatinib（商品名為妥復克）與另兩種標靶藥物艾瑞莎、得舒緩比較，發現妥復克在晚期肺癌治療效果佳，相較得舒緩，平均降低死亡風險百分之十九、超過三成存活超過一年；至於與艾瑞莎相比，存活期延長，相關研究進行中。

臨床試驗中，部分受試者來自台灣，多為菸齡卅、四十年的肺癌患者，在一線藥物無效後，接受化療。但根據二○○八年的臨床研究，發現治療基因突變的晚期非小細胞肺癌，第二線標靶藥物得舒緩、艾瑞莎與化療相比，皆無法延長整體存活期，新的臨床試驗完成後，可將妥復克列入治療指引。