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borisyeh | 收聽TA | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式
發表於 2014-2-28 04:58

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真的有人是因為感情的問題,但並不是人人都是哦,如果有相關問題,請多注意~

「流目油」是感情豐富嗎?


張小姐是個成功的保險業務員,長期為溢淚的症狀所苦,被不少客戶反映講話到一半就突然流淚。近來不但淚眼汪汪,還伴隨著眼睛紅有眼屎,內眼角靠近鼻子處有紅腫疼痛的情形。經醫師診治發現是鼻淚管阻塞合併急性淚囊發炎,經藥物控制感染後安排開刀以解決根本的問題。手術順利結束,張小姐再也不用面對客戶的尷尬眼神了。

臨床上造成「溢淚」的原因很多,今天要跟大家介紹的則是鼻淚管阻塞造成的溢淚。在解剖學上,眼淚負責眼睛的滋潤,由淚腺分泌,經過眼表面,再藉由淚液的排泄系統,從淚點、淚小管、淚囊、鼻淚管,一路到達鼻腔。當整個淚液的排泄系統有任一部位阻塞時,就會造成臨床上「溢淚」的表現。

基本上我們可以將鼻淚管阻塞分成先天性以及後天性來討論。約2-6%的新生兒有先天性鼻淚管阻塞,其中90%會在一歲前自行緩解。治療以淚囊按摩為主,目的就是利用按摩所產生的內壓將鼻淚管末端的薄膜撐開。若一歲以後,經淚囊按摩仍無法解決則需要做淚管探查術,手術本身並不困難,但是需要在全身麻醉下進行。若術後症狀仍持續,則需要放置矽質人工淚管約3個月再取出。假設經過以上治療仍無法緩解症狀,則須待小孩約3-4歲時再行「淚囊鼻腔吻合手術」。

至於後天性鼻淚管阻塞,醫師會在門診做淚囊沖洗術判斷阻塞的位置。根據阻塞的位置不同處理方式也不同,症狀輕微的患者可採取保守療法,點眼藥水並保持眼部衛生,以免併發急性淚囊炎,但大部分後天性鼻淚管阻塞需要手術處理。

手術方式為「淚囊鼻腔吻合手術」,即不經鼻淚管,直接將淚囊與鼻腔打通,做一個永久性的通道,並放置人工矽質淚管維持通道,術後約3個月再取出。

鼻淚管阻塞一般不會造成失明,但會影響生活品質,少數會引起嚴重的感染,嚴重的病例惡化成蜂窩組織炎需住院注射抗生素,最好的對策在未感染前就能徹底解決淚管阻塞的問題,淚囊鼻腔吻合手術是最有效的根治方法。

文章來源:高醫醫訊
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