親愛寶貝－5歲女童水便 竟是嚴重便秘

中國時報【黃天如╱台北報導】
便秘也有「隱藏版」？5歲陳小妹近兩個月常腹脹、打嗝、食慾變差，後來只要稍微用力，就會解出少量水狀糞便弄髒褲子，媽媽以為她拉肚子餵她吃止瀉藥，卻愈吃愈嚴重。經醫師診斷，陳小妹的水便不是腹瀉，而是嚴重便秘造成的「滲便」。
書田診所小兒科主治醫師葉勝雄表示，因為水分或纖維攝取不足，臨床觀察，多達1/3嬰幼兒有便秘困擾。但要注意的是，每個人的便秘症狀可能不同，家長一定要懂得觀察小朋友的糞便形狀、軟硬度，以及是否出現長期便秘的併發症，才能揪出這個壞傢伙。
以陳小妹的情況為例，她會「噴」水便，是因長期嚴重便秘，導致硬梆梆的糞便塞住肛門口，只有水狀糞便才有機會從硬便縫細中滲出。這種情況下家長還餵她吃止瀉藥，當然會加重症狀。
另一名才1歲多的寶寶，多天不排便則已，一排便竟便出直徑4公分的「巨便」，是一般嬰幼兒正常便便的2到4倍粗，便便時因造成肛裂痛得哇哇大哭，教媽媽好心疼。
葉勝雄說，有些家長會餵小孩吃蘋果或香蕉，以為可以補充纖維質，緩解便秘。事實上，富含果膠及鞣質的削皮蘋果及偏綠香蕉，主要功用為改善腹瀉；想要緩解便秘，則應選擇含有山梨醇及果寡糖的蘋果汁，以及皮上有黑點的熟香蕉才對。
此外，嬰兒有便秘症狀時，可用棉花棒沾凡士林刺激肛門口周圍皮膚，促使排便。等小朋友可以不用尿布時，可開始要求他們早餐或晚餐後固定蹲馬桶至少10分鐘，養成定時排便的習慣。
如果實在解不開寶寶「便便的謎題」，葉勝雄建議家長，記錄寶寶每天排便的時間、次數，以及便便時的情況；也可留意排便後擦拭屁屁是否出現血絲，或肛門皮膚是否有疑似傷口的不明突起。