親愛寶貝－嬰幼兒嘔吐又血便 當心腺病毒引發腸套疊

中國時報【邱俐穎╱台北報導】
小兒腸套疊可能與腺病毒感染有關！腸套疊常見於6個月至3歲的嬰幼兒，目前國外文獻指出，可能與腺病毒感染有關。小兒科醫師提醒，4月至6月為腺病毒流行期，要避免感染進一步發生腸套疊，出入醫院及人潮擁擠場所，別忘幫家中的嬰幼兒戴上口罩。
台北國泰醫院小兒科主任級醫師林隆煌指出，腸套疊係指近端的腸子套入遠端的腸內，多是小腸套入大腸，如同走路踢到石頭或掉進坑洞般，迴腸與結腸交會處是最常發生的位置。
腸套疊發生原因尚不清楚，但近幾年國外研究發現，腸套疊附近的淋巴結會特別腫大，經病理切片，竟發現腺病毒感染。國泰醫院2011年4到6月也收到12例腸套疊病例，當時正好是腺病毒的流行季節，這是過去從未遇過的現象。
林隆煌說，嘔吐、腹痛、解血便是腸套疊3大症狀，初期多嘔吐，其次為突發的痙攣性腹痛，伴隨焦躁不安、尖叫、哭鬧或出冷汗，最後出現血便；但若是非急性的腸套疊常以間歇性腹痛為表現，診斷並不容易。
腸套疊多發生在嬰幼兒，成人較少見，僅約1%的腸胃阻塞是由腸套疊造成，通常與息肉或癌症一起發生，目前腸套疊會進行腹部超音波及Ｘ光檢查確診。
林隆煌指出，若急性腸套疊發生在48小時內，會先嘗試鋇劑或生理食鹽水灌腸，7至9成可灌通；但若時間逾48小時，灌腸成功灌通機會降至50%，若失敗就須安排手術將套疊的腸子拉開，但仍有復發的可能。
腺病毒會造成腸繫膜附近的淋巴結腫大，是導致腸套疊的危險因子。林隆煌提醒，腺病毒為飛沫傳染，多在4月進入流行期，症狀多以發燒為表現，由於6個月以上的嬰幼兒母體的抗體保護逐漸消失，提醒家長出入公共場所別忘幫嬰幼兒戴上口罩預防。
來源 Yahoo新聞

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