引起大便出血的原因

一、肛管疾病

1.痔瘡
一般來說，外痔不會引起出血。出血是內痔的特徵性表現，排便時反復伴出血、血色鮮紅；血在糞便的表面，時有滴瀝，或噴射而出，一般患者在排便用力怒掙時，有小腫塊由肛門內向外凸出，但無肛門疼痛。內痔出血較多時，可繼發貧血，出現頭暈、倦怠乏力等症狀。

2.肛裂
大便時肛門疼痛，出血呈少量不規則，時有時無，血色鮮紅。此外，肛瘺因併發急性感染偶可造成出血。




二、結腸疾病

潰瘍性結腸炎、痢疾等病也可引起便血，此類大腸炎性疾病引起的便血多混有粘液或呈膿血便，並伴有下腹痛、發熱、便頻及裏急後重等症狀，成年人多見。


三、直腸疾病

1.直腸息肉
兒童便血多由直腸息肉引起。直腸息肉引起的便血，血色鮮紅、無痛、血與大便不混合，一些患者在大便的表面帶溝槽，息肉生長到一定長度可隨大便脫出肛門外。

2.直腸癌
腸道腫瘤中，直腸癌由於位置較低，其引起的便血與痔瘡出血最為相似。便血呈鮮紅色，成滴狀附於大便表面，但大多在血中或便中混有粘液和暗色血塊，並伴有惡臭，呈持續性，在晚期伴有肛門直腸下墜和全身消瘦，大便次數增加，便秘與腹瀉交替出現。



綜上所述，大便呈柏油狀或呈黑色，出血部位多在於上消化道；也就是說，胃和十二指腸出血的可能性居多。如果血色紅，則多是下消化道疾病出血。但如果上消化道出血量較大時，由於血液在消化道停留時間短，血色也可以是紅的，這一點需要注意。

此外，一些比較少見的疾病，如腸傷寒、腸結核、腸套疊等，也會有便血的症狀發生。全身性疾病如白血病、再生障礙性貧血、原發性血小板減少性紫癜、血友病、凝血機制紊亂、膠原病、尿毒癥以及某些少見的傳染病如鼠疫、斑疹傷寒等，都會出現便血。但在這些疾病中，便血僅僅是全身出血的一部分，便血的同時會有全身其他部位出血的現象。




由此可見，引起大便出血的原因有很多。在這些病因中，最常見的是痔瘡出血或大腸癌。但並不是大便帶血就是患了痔瘡或大腸癌，便血可見於其他很多疾病。所以，科學檢查是十分重要的。

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