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對中老年男性來說,勃起功能障礙和攝護腺肥大都是心中的痛,前者容易影響性生活滿意度,後者則可能導致排尿障礙,影響生活品質,這2種疾病在過去分屬不同治療方式,但近年來醫學發現有共病現象,可透過藥物合併治療和改善。
/>▲ 勃起功能障礙和攝護腺肥大所引發的下泌尿道症狀都是常見的男性疾病,近年來醫學發現兩者有共病關係,可採共治方式治療。
台灣男性學醫學會理事長、高雄榮民總醫院基礎醫學研究科主任簡邦平醫師表示,近年來因國內性衛教知識和口服藥物的安全性觀念普及,民眾對勃起功能障礙有更清楚的認知,不再等到完全不舉,只要對個人勃起狀況不滿意便會就醫諮詢。臨床發現,近13、14年以來,前往泌尿科初診諮詢勃起功能障礙的患者,平均年齡從63歲降至53歲。
恰巧的是,這群勃起功能障礙患者的發作年齡層,與「攝護腺肥大伴隨的下泌尿道症狀」(BPH-LUTs)患者平均年齡40至50歲出現重疊現象,共病機率高達5成以上。
簡邦平醫師表示,攝護腺肥大所引發的下泌尿道症狀,包括頻尿、夜尿、尿急和解尿不乾淨等,也是造成勃起功能障礙的危險因子之一,已有動物實驗證實兩者因骨盆腔血管硬化缺血、交感神經興奮和脢的作用而具有關連性和共病性。
治療上,簡邦平醫師表示,過去會把勃起功能障礙和攝護腺肥大所引起的下泌尿道症狀分開治療,分別以磷酸二酯脢和甲型阻斷劑等藥物治療,但醫學已證實兩者具有共病關係,又發現有一種PDE5抑制劑可合併治療,同時改善勃起障礙和攝護腺肥大的下泌尿道症狀,減輕患者同時吃兩種藥的麻煩。此抑制劑已在去年12月底獲得衛生署核准,可合併治療這兩個病症,而此共病共治的方式將成為男性醫學的最新治療趨勢。
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可以參考以下兩篇 :
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