《天冷猝死風險增》15%心肌梗塞患者會猝死

..每次氣溫下降，因心肌梗塞急診、猝死的人就會增多。振興醫院心臟血管內科主治醫師黃建龍表示，每當寒流、冷氣團籠罩，天氣變冷，心肌梗塞患者就會增加一到三成。平常大約四、五天才會有一個心肌梗塞患者，像前一波冷氣團來襲，一天就收四個心肌梗塞患者。

黃建龍醫師提醒，年長者、高血壓、高血糖、高血脂等三高患者，或有心血管疾病、心臟病病史患者都是心肌梗塞高風險群，天氣變冷時要特別注意保暖，早上最好不要太早出門運動，以免低溫對心臟、心血管造成刺激。

署立雙和醫院心臟內科主治醫師郝文瑞表示，年長者應盡量避免到人多擁擠的公共場所，以免得感冒、肺炎，進而誘發心肌梗塞。有抽菸習慣的人也最好能戒菸。

黃建龍醫師指出，根據統計，約三分之一到十分之一的心肌梗塞患者到醫院前就已死亡。心肌梗塞典型症狀包括胸悶、胸痛，患者胸口像有石頭壓住一般，感覺喘不過氣來，有些患者除了胸悶、胸痛，還合併肩膀痛、下巴痛、冒冷汗、噁心嘔吐等症狀，更嚴重時，連背後也會痛。女性、年長患者、糖尿病患不見得都會出現胸悶、胸痛等典型症狀，有患者只感覺肚子痛、肚子怪怪的、不舒服，還以為是腸胃疾病，後來才發現是心肌梗塞。

郝文瑞醫師叮嚀，心肌梗塞高風險群如果出現胸悶、胸痛症狀持續二十分鐘以上沒有好轉，或症狀出現頻繁，短時間出現三次以上，就得趕快到醫院檢查、接受治療。

心肌梗塞黃金救治時間為十二小時。黃建龍醫師提醒，急性心肌梗塞發生十二小時內做心導管治療，盡快疏通血管，通常復原狀況都不錯。不過最重要的是，越早展開治療對病患越有利，年紀大、三高患者、有心臟病、心血管病史的人一旦發現有異常症狀，最好盡速就醫。

振興醫院臟血管內科主任殷偉賢表示，冬天心肌梗塞患者有15%會猝死；有高血壓、高血脂、高血糖、吸菸、裝過心臟支架、做過心導管手術者都是高危險族群，應特別注意保暖，低溫不要外出運動，在家做做即可。

台北榮總心臟內科主任陳適安定義「『心因性猝死高風險族群』，主要分先天與後天，先天以遺傳為主，凡家族中有發生猝死紀錄，本身又有頭暈或心電圖異常狀況者，都屬於先天高風險族群，同時此族群發生猝死年齡也相對較低;後天則是發生過心肌梗塞的病患。」



來源:台灣新生報