痛風患吃火鍋 湯頭、份量要自制

冬天冷，正是吃火鍋的好季節。台安醫院營養師劉怡裡提醒，痛風患者吃火鍋的時候，最好選擇蔬菜熬製湯頭，像昆布、柴魚都是中普林食材，患者可喝一小碗湯，不宜過量。

火鍋湯底煮肉之後的肉湯為高普林食物。像魚肉、肉類、海鮮食物份量過多，或者像以牛肚、雞翅、雞肉煮麻辣鍋、煮火鍋，湯裡面的普林含量都很高，痛風患者還是少吃為妙。此外，乾香菇也是高普林食物，患者可吃點高麗菜、小白菜、蕃茄等蔬菜熬製而成的湯頭。

吃火鍋肉太多、酒太多都會阻礙尿酸代謝，因此這些食物都要適可而止，另外，油炸排骨酥等油炸食材也會影響尿酸代謝，痛風患者最好別吃這些油炸類食物。吃火鍋時，痛風患者要記得補充水分，以增加尿酸代謝。患者沒有在急性發作期，可以適量吃點豆腐、豆乾。

劉怡裡營養師指出，有些食材如金針菇、木耳、花椰菜等雖然都是中普林食物，但份量一旦過多，也會讓普林量增加，痛風患者不是不能吃這些食物，只是份量要控制一下。

民眾去吃吃到飽火鍋，或者去吃海鮮料很豐富的火鍋，很容易失控。劉怡裡營養師建議，痛風患者還是儘量少去吃吃到飽火鍋。特別是海鮮料很豐富的火鍋，痛風患者也非常不適合。痛風患者最好是吃一人份的涮涮鍋，較能控制食材、份量，這樣也較不易失控。

中華民國營養師公會全聯會秘書長黃翠華表示，很多人在吃完火鍋後痛風發作，若要吃火鍋，建議在火鍋剛煮的30分鐘內，可喝火鍋的湯頭，當火鍋已煮超過30分鐘後，則不喝，以免因此攝取過多的普林。

痛風患者遺傳因素大，黃翠華秘書長表示，痛風患者可以選素食鍋，建議最好是菜多、菇類較少的。或者，可是當攝取肉類，避免攝取過多的菇類，嫩芽菜等也須注意。

痛風造成的原因為高尿酸血症，萬芳醫院免疫風濕科醫師李惠婷表示，就是血中尿酸值濃度高於6.8mg/dl，尿酸是人體內普林代謝的最終產物，主要由腎臟排出少部份經由腸道排出，當尿酸產生過多或排泄過低時都會造成血中尿酸值升高。

家醫科醫師林兆啟指出，高普林的食物是指每100公克食物含150至1000毫克普林，像是動物內臟，雞肝、雞腸、鴨肝、豬肝、豬小腸、牛肝等；或是蝦貝類的草蝦、牡蠣、蛤蜊、干貝等；熬煮過的濃肉湯、雞精等，若有痛風者應儘量避免食用。

中普林的食物每100公克食物含25至150毫克普林，火鍋常用的食材則有：豆腐、雞肉、豬肉（瘦）、牛肉、羊肉、烏賊、鮑魚、魚丸、筒蒿菜、洋菇、鮑魚菇、海帶、金針、枸杞等，應減少食用。

低普林的食物，每100公克食物含0至25毫克普林，像是各種蛋類、豬血、海參、海蜇皮、白菜、菠菜、莧菜、芥蘭菜、高麗菜、五穀根莖類等，在食用上較無特別限制。

黃翠華秘書長表示，多喝水可以幫助尿酸排出，避免攝取過多的啤酒、油炸、海鮮等，以降低痛風發作的機會。