糖尿患者十項宜忌

行醫多年，發現不少糖尿病者對自我管理糖尿病病情都末能掌握正確及全面，希望藉本文所列舉之十項糖尿病宜忌，能將忽略之處加以說明，並鼓勵患者重新為自己訂下新的自我管理目標。

1. 忽視治療後果嚴重

有不少人因為知道糖尿病是一種慢性疾病，所以在醫生告知已患上糖尿病，並提出考慮服用糖尿藥的時候，他們都會採取逃避的態度，替自己找個藉口，並向醫生討價還價：「醫生我可能最近出街食嘢時食得太多，唔需要食藥啦，做番多啲運動補償就唔會有問題，遲啲再算吧!」可是他們並沒有察覺到高血糖的影響已在不知不覺中，對身體的大小血管產生不良的變化。其實，若出現併發症徵狀，逆轉病情相當困難。故此，及早接受適當治療，可有效預防或減少併發症發生。

維持血糖正常水平

2. 只戒甜品控糖欠完善

不要以為患上糖尿病後，戒掉甜品就可將血糖維持在正常水平。由於五穀類或水果也是屬於醣質食品，含高澱粉質或果糖，所以進食過量也會影響血糖控制。高澱粉質的食物包括根莖類蔬菜 （ 如馬鈴薯、蘿蔔、蓮藕 、栗子、玉蜀黍）、五穀類 （如飯、麵包、粉麵） 等等。亦要注意水果的份量，每天控制於一至二份。而且在進行飲食療法時，切勿忽略了醣質的換算，即若進食馬鈴薯便應减少飯量。此外，蜜糖的主要成分亦是果糖，凡含蜜糖製品，都須限制食用。

3. 肉類份量定要適宜

香港人一般每日進食肉類的份量是很高的。肉類屬於蛋白質、含高飽和脂肪及膽固醇，進食過量會引致肥胖。糖尿病者應該限制每天進食五至六両；並適宜撰擇瘦肉、去皮的家禽、魚類或豆類製品，避免因肥胖而引致降低身體對胰島素的敏感性及運用，最終引致血糖提升。

4. 油膩芡汁老火湯可免

當出外用膳選擇食物時，也要注意食物的烹調方法：蒸、煮、炆、燉、烚比較合適；煎、炸、炒和爆可免則免。芡汁多含糖分或脂肪，應盡量與主菜分開上，並减少份量。老火湯含高脂及/或高鹽分，也要減少進食。減少攝取鹽分，亦有助減低血壓。

5.餐後血糖同樣重要

很多糖尿病人以為在家居自我檢測血糖時，如果早上空腹血糖處於正常範圍 （4-6度），控制糖尿病便完全達到目標了。其實除了空腹血糖要保持正常之外，每日餐後兩小時血糖（由開始進食時計算）也是要保持低於8度之水平，才算達到目標。建議多於餐後監測血糖，以改善飲食份量及選擇。

6. 誤服中成藥危害健康

香港經常流傳一些醫治糖尿的秘方，令不少患者相信可以治療糖尿病或控制血糖。但其實很多中成藥、偏方或民間療法，其成效和安全性是未經大型研究證實，而且有些偏方雖沒有標明成分，但實際上或含有磺脲類降血糖藥物，誤服會危害健康。所以糖尿病人不宜自我嘗試沒有保證的療法。

每天半小時運動

7. 運動療法一舉三得

糖尿病人應將運動視為治療方法之一，若每天保持做三十分鐘運動，維持每星期五天，對於平穩血糖及血壓有極大幫助。若可以將運動時間加長或增加運動強度，除了可以減低血糖之外，更可達致減肥效果，從而減少身體因肥胖產生的胰島素抗拒現象，增加治療效果，一舉三得。

8. 切勿自行停藥

口服降糖尿藥有不同類別，也有不同的副作用。病患者如服用藥物後有不適現象，應盡快告知醫護人員，讓他們替你更換另一種類別的降糖藥，改善藥物帶來的不適。常見的藥物副作用包括胃飽脹、肚瀉、低血糖、增加體重等。除此以外，定時定候服用藥物亦是很重要，切勿自行停藥。

9. 定期接受併發症檢查

每年都有不少的糖尿病人因血糖失控，引致大小血管出現併發症，造成腎臟受損、糖尿視網膜病變、腳部神經病變、心臟出現毛病，或影響性功能等。因此患者應每年接受併發症檢查一次。併發症檢查包括監察眼底病變、微蛋白尿測試、腳部血管及神經檢查，再加上檢測血壓、血脂、體重及糖化血紅素，以達致盡早發現及盡快醫治的原則。

10. 運用三寶監察病情

血糖高低跟生活節奏、飲食模式及運動習慣息息相關。如糖尿病人在家裏擁有三寶 （血糖機、 血壓計、電子磅） 以作監察自己身體變化，可有助控制病情。血糖機有助監察生活中的血糖變化，而自我量度血壓及體重，可協助病友自我監察醫護人員所定立之治療目標，以避免併發症的出現。