穀麩降一般及心血管疾病死亡率

一篇 2008 年的文章說，多吃全穀 (whole grain) 可能降低心血管疾病的罹患率；一篇 2010 年的文章說，已罹患第二型糖尿病的女性多吃穀麩，可能減少因為心血管病或其他一般疾病所引起的死亡率；一篇 2011 年的文章說，雖然多吃膳食纖維可能減少心血管病、傳染病、呼吸器官感染引起的死亡，但其中以吃穀麩 (grain bran) 最為有效。

雖然吃全穀對於健康有正面影響的證據已經非常充分，但是醫藥界和一般民眾並不十分清楚這項訊息。一項 1999~2000 年的調查說，祇有 8% 的美國成年人每天吃 3 份以上的全穀，而有 42% 的人幾乎從來不吃全穀。

全穀包括未經進一步加工的糙米、玉米、麥片、野米、和全麥。全穀指的是穀類種子只去掉外殼，仍然留下麩皮 (bran)、胚芽 (germ) 、胚乳 (endosperm)。麩皮和胚芽富含纖維、維他命、礦物質、抗氧化物和健康的油脂；胚乳則大部分只含熱能。

吃全穀可以減少心血管疾病的罹患率

這一篇文章是發表在 2008 年 5 月的 Nutr Metab Cardiovasc Dis. 期刊。作者是美國Wake Forest University 大學的 Philip Mellen 醫師和他的合作團隊。

研究團隊從 7 篇已經發表的文獻蒐集了 285,000 位參與者的資料，包括他們的飲食習慣和心血管疾病的病史，這些臨床試驗是在1966~2006 年做的。研究者根據這些資料，去分析吃全穀對心血管疾病罹患率的影響。

分析結果發現：平均每天吃 2.5 份全穀的受試者，和平均每天只吃 0.2 份全穀的受試者比較，其心血管病罹患率降低了 21%。而且糖尿病和其他慢性病的罹患率也減少。

研究者評論說，常吃加工食品，是很多慢性病 (包括心血管疾病) 的重要原因，多吃全穀可以減少肥胖、糖尿病、高血壓、高血脂，這些都是心臟病和中風的主要危險因子。

常吃全穀和穀麩，可能降低罹患糖尿病婦女的一般及心血管疾病死亡率

這一篇文章是發表在 2010 年 5 月 10 日網路版的Circulation: Journal of the American Heart Association 期刊，作者是哈佛大學的 Lu Qi  醫師，和他的團隊。

研究者利用美國大型的 Nurses’ Health Study 臨床研究的資料，其中包括 7,822 位罹患第二型糖尿病的婦女。這些受試者長期以來每2年填寫問卷資料，回答他們的醫療史和生活習慣，而且每四年填寫飲食問卷。研究團隊利用這些資料來分析： ”穀類飲食習慣” 和 ”心血管病及一般疾病的死亡率”，兩者之間的關係。

結果發現：

• 在 26 年的追蹤期間有 852 人死亡，其中 295 例死因是心血管疾病。
  
• 如果將生活型態 (如抽菸、運動) 考慮進去，則在穀麩、胚芽、外加的其他膳食纖維三項中，只有穀麩對死亡率有顯著的影響。
  
• 將受試者依照他們吃全穀的量分成5組時發現，穀麩攝取量最高的一組 (中間數是 9.73 克/天)，其心血管疾病致死率，比穀麩攝取量最低組 (中間數是 0.8 克/天)，減少了 64%；所有疾病的總致死率則是減少了 55%。
  

研究者評論說：

• 這是第一個在糖尿病人身上研究 “全穀攝取量對死亡率的影響”     的大型臨床。
  
• 糖尿病人因為心血管疾病或其他疾病而提早死亡的機率是一般人的 2~3 倍。
  
• 糖尿病導致身體慢性的發炎，會引起血液裡的發炎因子上升、血管內皮細胞功能失常，這兩者是高血壓及心血管疾病的危險因子。
  
• 研究者從前的臨床報告就曾經證明過，多攝取穀物纖維，可以減少血液裡的發炎因子的濃度，和減少內皮細胞功能失常。
  

攝取膳食纖維和降低死亡率有關，而以多吃穀麩為最顯著

膳食纖維是無法被消化的多醣體。從前的報告說，多攝取膳食纖維可以降低血脂、血糖、血壓；可以減少發炎、心臟病、糖尿病、肥胖、和某些癌症；也可以幫助大腸蠕動。

這篇文章是發表在 2011 年 2 月 14 日網路版的美國National Cancer Institute 發行的期刊。作者是 Yakiung Park 博士和他的研究團隊。

研究者利用一個大型的 NationalInstitutes of Health- AARP Diet and Health Study 臨床的219,123位男性和 168,999 位女性受試者的資料。在1995~1996 年間，受試者曾經填寫飲食習慣問卷，之後這些受試者的死亡紀錄則來自於國家人口登記。研究團隊利用這些資料，來追蹤分析膳食纖維攝取量和死亡率之間的關係。

結果發現：

• 在平均 9 年的追蹤期間之內，共有 20,126 男性和 11,330 女性死亡。
  
• 膳食纖維攝取量最高的 1/5 受試者 (其平均攝取量是男性 29.4 克/天，女性     25.8 克/天) 的死亡率，比較攝取量最低的 1/5 受試者 (其平均攝取量是男性 12.6 克/天，女性     10.8 克/天)，減少了 22%。
  
• 其中心血管疾病、感染性疾病、和呼吸道疾病的死亡率的減少，則男性是 24%~56%女性是 34%~59%。
  
• 近一步分析時發現，死亡率的降低和多攝取穀麩關係最大，和吃其他富含纖維的食物 (例如水果) 關係不大。
  

研究者評論說，當我們使用進一步求證過的飲食資料，而不是直接採信問卷結果時，我們發現，死亡率的降低和多攝取穀麩的關係，更為顯著。

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膳食纖維是無法被消化的多醣體。從前的報告說，多攝取膳食纖維可以降低血脂、血糖、血壓；可以減少發炎、心臟病、糖尿病、肥胖、和某些癌症；也可以幫助大腸蠕動。

這篇文章是發表在 2011 年 2 月 14 日網路版的美國 National Cancer Institute 發行的期刊。作者是 Yakiung Park 博士和他的研究團隊。

研究者利用一個大型的 National Institutes of Health- AARP Diet and Health Study 臨床的219,123 位男性和 168,999 位女性受試者的資料。在 1995~1996 年間，受試者曾經填寫飲食習慣問卷，之後這些受試者的死亡紀錄則來自於國家人口登記。研究團隊利用這些資料，來追蹤分析膳食纖維攝取量和死亡率之間的關係。

結果發現：

• 在平均 9 年的追蹤期間之內，共有 20,126 男性和 11,330 女性死亡。
• 膳食纖維攝取量最高的 1/5 受試者 (其平均攝取量是男性 29.4 克/天，女性 25.8 克/天) 的死亡率，比較攝取量最低的 1/5 受試者 (其平均攝取量是男性 12.6 克/天，女性 10.8 克/天)，減少了 22%。
• 其中心血管疾病、感染性疾病、和呼吸道疾病的死亡率的減少，則男性是 24%~56%女性是 34%~59%。
• 近一步分析時發現，死亡率的降低和多攝取穀麩關係最大，和吃其他富含纖維的食物 (例如水果) 關係不大。
  

研究者評論說，當我們使用進一步求證過的飲食資料，而不是直接採信問卷結果時，我們發現，死亡率的降低和多攝取穀麩的關係，更為顯著。


資料來源：CFH健康知識網