顱內血管愈塞車 愈易罹糖尿病

中風在國人十大死因中名列前茅，中風造成腦組織缺損，形成認知障礙，往往是患者失能的關鍵。研究發現，顱內血管阻塞得愈嚴重，愈容易失智，患糖尿病比率也提高。

這項研究由弘光科技大學健康事業管理系助理教授張炳華、澄清綜合醫院中港分院神經內科主治醫師葉守正等進行。

研究以中部某教學醫院腦中風就診及住院患者200多人為對象，追蹤兩年，採資料分析和問卷調查，進行顱內血管阻塞程度和認知功能障礙評估。

中風指腦部血管疾病引發腦組織損傷，直接或間接影響身體行為和意識，中風可分成出血性腦中風和缺血性腦中風，國人中風患者中，八成是缺血性中風，其中70%是梗塞型中風，半數與顱內血管阻塞有關。

張炳華說，研究發現，顱內血管阻塞程度愈嚴重者，患糖尿病的比率愈高，也就是說，糖尿病患者是顱內血管阻塞高危險群；另外，中風患者中，有高血壓者近八成。建議糖尿病和高血壓患者注意病情控制，以免中風後造成永久性認知功能障礙。

葉守正說，中風患者通常不會只有一條動脈出問題，研究分析，患者左右兩側頸動脈、椎體動脈、兩條內頸動脈，如果其中兩、三條阻塞達50%，認知功能便會受到極大影響，不容易恢復。

葉守正說，顱內血管阻塞病患，除了四肢無力，其實記憶力也退化，是失智高危險群。過去認為頸動脈阻塞是中風高危險群，其實，顱內血管也不容忽視。