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標題: 腦出血治療要護腎 [打印本頁]

作者: rags_tai 時間: 2014-3-1 15:49
標題: 腦出血治療要護腎

腦出血是急性腦血管病常見類型，僅次於腦梗死，但病情更兇險，需要及時搶救與治療。
在腦出血的治療中，不僅要重視止血、護腦、防止腦水腫及降壓等環節，還要注意保護腎臟，防止合併急性腎功能衰竭，而使病情加重及更加複雜化。
據有關資料報導，在腦出血的治療中約有 3%的患者出現不同程度的腎損害和腎功能不全表現。其原因分析大致有兩種情況：①血容量不足而使腎濾過減少，腎實質性功能損害。這是由於腦出血患者常伴高顱壓、昏迷或嘔吐等而不能進食，加之腦出血患者往往血壓偏高而應用降壓治療，以及低心排血量綜合征等，結果造成血容量顯著減少而影響腎臟濾過功能，表現有少尿或無尿型腎衰竭。②藥物性腎損害。許多藥物如甘露醇，6-氨基乙酸等，可造成腎小球濾過膜及腎小管損傷，進而引起腎功能不全。
針對以上引起腦出血併發急性腎功能衰竭的危險因素，在腦出血的治療中，要注意及時補足血容量，特別是在不能進食及使用脫水劑、利尿劑的過程中，要按液體療法計算補液量，防止血容量不足的危害。另外，使用某些對腎臟有損害藥物時，切忌重疊使用或劑量大、時間長。做到上述，損腎害併發症是可以量避免的。

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