002有哪些疾病會出現乳房疼痛？

專家解答

在月經前後有輕微的乳房脹痛是一種正常的生理現象，約有半數婦女可有此現象。乳房疼痛多數由乳腺增生所致，其特點常與情緒波動、工作緊張有關。嚴重的疼痛多為乳腺的炎癥，常伴有皮膚紅腫熱痛。乳腺癌也可出現乳房疼痛，但常常表現為無痛性腫塊。另外，有些非乳房疾病如肋軟骨炎、隱性帶狀皰疹及心髒病等，有時也表現為一側乳房的疼痛。乳房疼痛可分為周期性和非周期性疼痛。周期性是最常見的類型，疼痛多在月經來潮前3-7天左右出現或加重，月經來潮後逐漸消失或減輕。每月疼痛的程度並不一致，常見為沉重感，脹痛或鈍痛，或偶然短暫的針刺感。而且伴有周期性變化和壓痛性的乳房結節。其原因可能與月經周期中激素水平的變化有關；非周期性疼痛的病例約佔四分之一，疼痛沒有固定的時間，持續時間稍長些，這些婦女的年齡多在40-45歲左右，非周期性疼痛可來自乳腺本身，也可來自乳房後方的胸肌或肋骨，以灼熱或牽拉感多見，也可有刺痛。而且乳腺結節狀改變沒有周期性疼痛那麼明顯，壓痛的部位幾乎始終位于一側。藥物治療效果不太明顯，但卻有近半數可以自然緩解。約有7%的胸壁疼痛病例，包括肋軟骨炎、頸神經根病或其他非乳腺疾病因所引起的疼痛。在治療前，醫生會對您的乳房情況作一些了解，如體查、B超或乳腺鉬靶線攝片。對輕度周期性疼痛者不需要任何治療，可穿一件適合的運動性胸罩，能較好地支撐乳房，穿上一天一夜，常能緩解。對乳腺增生所引起的疼痛，中醫藥有較好的療效。對增生較重、囊性增生、疼痛明顯、年齡在40歲以上者，可短期選用他莫昔芬；乳房疼痛不能濫用抗生素治療，只有乳腺炎所致的疼痛才可應用抗生素治療。總之，出現了乳房疼痛，既不要驚慌失措，也不可麻痹大意。經過正規檢查沒有發現問題，就不必過度緊張，適當治療，定期復查即可。保持心情舒暢常是減少或消除乳房疼痛最好的方法。

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