嘴唇、指甲泛紫… 恐有心臟、免疫性疾病

2013/05/14 【台灣新生報／記者萬博超、陳敬哲／台北報導】

人體的嘴唇和手指能夠初步判斷心血管是否健康；每個人嘴唇顏色都不一樣，
但有部分民眾呈現紫色，而不是印象中的紅色，或民眾的手腳指甲長期顯露紫色，
可能身體有天生的心臟疾病或免疫性疾病，必須規律的生活與運動，定期就醫檢查，
保持身體的健康。

新光醫院心血管內科主治醫師趙書平表示，嘴唇或指甲長期呈紫色的原因大致有兩種，
一種是風濕免疫類疾病，手指一處碰冰水，指尖就會變成紫色，但一陣子就會恢復，
另外一個原因就是先天性心臟病，造成血液流量不足，讓末梢血液循環不良，
氧氣無法有效送到身體末端，讓指甲與嘴唇長期呈紫色。

趙書平接著說，有些瘦小的女性，血管本來就比較細，血流量較一般人低，所以天氣一冷，
血管因此收縮，讓血流量更小，無法提供器官所需的氧氣量，手指與嘴唇會馬上變紫，
保持身體溫暖就是必要的功課，血管過渡收縮可能引發心血管疾病的機率，
所以同時平時的保養也不可或缺。

趙書平強調，只要規律運動就能夠改善血流與血氧不足問題，有氧運動能夠增加心肺的功能，
讓心臟每次跳動打出的血流增加，肺部吸收氧氣功能也提升，
讓血液與血氧能夠充足抵達四肢末梢，但嘴唇與手指還是呈現紫色，就可能需要定期就醫，
讓醫生評估身體健康。

藥師趙瑩表示，嘴唇、指甲發紫是換氣不足的表現之一；慢性阻塞性肺病急性惡化時，
可能導致急嘴唇、指甲發紫。當性惡化風險高時，
建議併用長效乙二型交感神經刺激劑及吸入型類固醇兩者，或單用長效抗膽鹼藥物。
若無法取得吸入型類固醇時，可用茶鹼取代。症狀嚴重且急性惡化風險高，
建議用藥與上述相同，或考慮同時併用長效抗膽鹼藥物、
長效乙二型交感神經刺激劑及吸入型類固醇三者。

慢性阻塞性肺病是一種不可逆、漸進性惡化肺部疾病，
起因於小呼吸道疾病如阻塞性細支氣管炎和肺實質破壞的肺氣腫。病人呼吸道會出現狹窄、
多黏液。肺實質損傷使肺泡失去彈性，導致換氣不足。

必要時必須藉氧氣治療在於提升血氧飽和度92%。而呼吸器支持是在必要時，
病人須送往加護病房或特殊呼吸照護病房進行呼吸器支持治療。

這類會逐漸惡化的呼吸道疾病，隨著人口老化日益常見，與生理老化相關慢性疾病受重視，
據研究，該疾病在歐美耗費數億美元支出，急性惡化住院佔了絕大部分，
在台灣本土研究也發現類似情況；在世界各國，已消耗龐大醫療資源，其中急性惡化者更是沉重負擔。