溫差逾6度危「雞」！／男童睪丸扭轉機率增1.8倍

〔自由時報記者魏怡嘉／台北報導〕最近氣溫一會暖和、一會寒冷，早晚溫差大，氣象局專家不時提醒老年人要注意保暖，但其實小男生也要小心，不宜穿著短褲到處跑，以免冷到出現睪丸扭轉的急症。
急救黃金時間4至6小時
研究發現，一天之內溫差達六度以上，小男生發生睪丸扭轉的機率增加一．八倍。一旦睪丸發生扭轉，四到六小時是急救的黃金手術時間。值得注意的是，即便救回睪丸，因睪丸扭轉後，體內對精子會產生抗體，因而抑制了精子的活動力，未來不孕的機會將會增加一到兩倍。
成大醫院泌尿部男性生殖科主任林永明表示，成大分析一九九六年到二○○九年健保資料庫發現，共有六十五名睪丸扭轉患者。對照病患發病當天的天氣，發現溫差會增加睪丸扭轉的機會。國外過去曾有相關研究發現，睪丸扭轉與季節有關，而台灣這篇研究更進一步指出，關鍵在於溫差。
驟冷睪丸上提 導致精索扭轉
林永明解釋，當溫度明顯變冷時，提睪肌會收縮，將睪丸上提，導致與睪丸相連的精索產生扭轉。睪丸扭轉好發於六歲到十歲的小男生，一歲的男嬰也有四名案例，主要因為年紀小的男生睪丸尚未發育成熟、重量較輕；青少年因提睪肌收縮較強，也是促使睪丸容易扭轉的原因。
開刀救回 不孕機會仍達一到兩倍
台灣男性學醫學會理事長簡邦平表示，一旦發生睪丸扭轉，病患會感到劇烈疼痛，同時可以發現睪丸外觀上提。由於精索包括了輸精管及動、靜脈，扭轉會造成動脈血流的閉塞及靜脈充血，導致睪丸缺血、缺氧及腫大，最後引起動、靜脈栓塞與組織壞死。
影響睪丸扭轉病情有兩個重要因素：扭轉的程度與時間的長短。發生扭轉後的四到六小時是手術黃金期，否則睪丸將因得不到血流供給而壞死；臨床上一旦懷疑患者可能是睪丸扭轉時，通常是寧可「錯殺」，也要趕快開刀。
不過，即便是開刀救回了睪丸，也不保證未來的生育力不受影響。
由熱轉冷 下半身做好保暖
簡邦平指出，睪丸扭轉會微妙改變身體的辨識機制，反而把其視為外來物而產生抗體，會影響到精蟲的活動力，即便是好的一側睪丸也會受到影響。所以，一旦氣溫明顯變化，尤其是溫度由熱轉冷時，下半身一定要做好保暖，穿厚一點的褲子或蓋上毯子，避免發生「蛋蛋」危機。
來源 Yahoo新聞

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                                                                                   2013/03/03 By 游幃翔