白內障不會傳染 要防兩眼視差過大

現代人樂當低頭族，無形中增加早發性白內障病變的機率，有些人擔心白內障病變會傳染，從單眼變成雙眼？眼科醫師表示，早發性白內障不像病毒具有傳染性，但患者若出現單眼白內障且雙眼視差大，另一眼可能因代償作用造成視力迅速惡化，進而也提高白內障病變的風險。

                               
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/>▲ 眼科醫師蔡景耀表示，高度近視是早發性白內障的高危險群，若是單眼白內障的患者，另一眼也可能因視力代償作用，提高白內障的風險。

近視深+視差大　雙眼白內障風險高

近年來受到高度近視和糖尿病年齡化的影響，國人在40至50歲就出現早發性白內障患者比例明顯增加，有些民眾剛開始只是單眼白內障病變，但因未做好視力控制和治療，連帶另一正常眼也會受到影響。

台北市立聯合醫院中興院區眼科主任蔡景耀醫師表示，若是單眼白內障的患者，容易因兩眼視差大而有視力代償的情況，加重正常眼睛的負擔，產生視力惡化、頭暈、容易疲倦等症狀，也提高早發性白內障的可能性。

不過，多數患者可能因無法判斷單眼視力變化，直到雙眼視力明顯下滑才就醫，造成雙眼白內障的比例略多於單眼患者。醫師表示，雖然雙眼白內障患者的兩眼視差差不多，但高度近視患者若到40多歲合併有老花眼，容易因遠視和近視的相抵作用，讓人有視力變好的假象，實際卻是視力正快速惡化，也提高早發性白內障的風險。

白內障合併老花眼　視力清晰成假象

一名40多歲的大學女教授，本身有高度近視1000度的情況，又因年紀關係開始有輕微老花眼的情況，近距離看東西會有視力模糊的情況，某日突然感覺晚上開車會畏光，無法看清楚稍遠距離的景物，進行電腦改作業等近距離事務時，視力卻變得清晰，進一步視力檢查後發現度數增加了300度，隨即調配新的眼鏡矯正視力，沒想到半年後又出現視力模糊的情況，而這次視力度數竟上升至1800度。

經詳細檢查，蔡景耀醫師發現該名患者罹患「核性白內障」，水晶體的中心核位置有白內障硬化、變大、增厚、變黑的現象，是高度近視族群常會出現的併發症，屬於早發性白內障的常見型態之一。患者若同時患有老花眼，容易和白內障產生視力抵銷的現象，產生近距離視力變好的錯覺，殊不知整體視力早已惡化。

中年人近視年增200度　小心白內障

醫師也提醒，正常人的近視度數在青春期後就不會增加，若近視超過800度的高度近視者到了30至40歲時，一年內視力突然增加200至300度以上，建議趕快就醫，確認是否為早發性白內障所致，再予以適當的治療。

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