胸腔及心臟血管科醫師回答
台北市立聯合醫院忠孝分院胸腔內科主治醫師 陳家豪醫師
理論上,增加胸腔壓力的方法,如文中所提的咳嗽或是好像要大便一樣的用力,都可以擠壓心臟,但是實際上沒有這樣的科學實驗可以證明這樣做有效。所以我覺得比較實際的方法是利用現在人人都有的手機求救,CPR才是正確有效的擠壓心臟方式。
胸腔及心臟血管科醫師回答
長庚醫院林口院區血管外科主治醫師 柯博仁醫師
這樣類似的所謂自我咳嗽急救術的說法,早自1999年起就開始在網路上流傳,然而,一直都沒有被真正的證實為有效,必須要小心的面對。雖然在2003年一位波蘭的醫生在學會上聲稱他教導給他的病人咳嗽急救術,成功地改善了很多的心臟病的症狀。然而,他的研究成果如果要應用在一般民眾身上,並不為絕大多數的心臟科醫師所認同。同時,這樣的網路傳聞自我急救法,有不少的醫生,醫院或組織(包括美國心臟學會)也曾發表聲明提醒民眾不要流傳或輕信。
在學理上,類似的動作,如果作得正確,的確可以暫時增加一部分腦子內含氧血液的供應。但是,要注意的是,這樣的動作要作得正確,也就是要有正確的指導 ,並不是單單看一篇網路文字就可以學會的。更重要的是,這種急救法,理論上只是在心臟要停止或心輸出量大量減少時才可能有幫助。而所謂心臟病的發作,如果還沒有造成心臟的停止,這樣的動作是沒有什麼好處的!事實上大部分的心臟病發作並不是以心臟停止作為表現,這時患者自己在慌張之餘用力咳嗽,反而有可能延誤病情,甚或造成心血管的進一步收縮缺血。就算心臟因為缺氧嚴重或是心律不整而停止心跳,最重要的是用電擊來恢復正常心律,或是用心外按摩來代替自發性心跳,用以保持腦子血液供應。單單要靠幾次咳嗽,是只能增加一些腦的血量,但是並無效果來急救心臟,恢復心跳的。
所以,心臟病患者,最重要的是要
1.認清心臟病發的症狀。
2.有懷疑時,要及時求救。
3.隨身攜行藥物,以備緊急狀況。
如果身旁的人有心臟病發的情形,如果會心肺復酥術,要把握黃金時間,在立刻求救之餘 (打119),還是用正統的急救術,以免延誤時機吧!
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