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■崔妮
之前討論很久的二代健保今年初上路，第一次感受到二代健保跟我有關，是在今年第一場演講時簽的鐘點費領據，上頭多了一欄選項，要我確認是否為低收入戶、在學學生等身分，原來是因為二代健保補充保費的規定，若一次領款超過5千元，又沒有一些免繳補充保費的身分，我就要被主辦單位代扣，聽到有可能要繳給政府，心裡真不是滋味。
後來有機會參加健保局舉辦的二代健保說明會，稍微弄清楚很複雜的幾項補充保費，雖然我個人的獎金、利息沒有多到會被扣的程度，但弄清楚投保單位負擔補充保費的部分，越算越覺得頭皮發麻。
雖然我不夠了解這波健保制度改革的主要精神是什麼，但如果就遊戲規則看來，好像是要求收入比較多一些的人，必須從收入裡面扣除2％繳給健保局，號稱是為了穩固財源及提升保費負擔的公平性，所以收入多一點，健保費就繳多一點。
但是，如果是落實到社福團體，原意要從所得人這方扣除的補充保費，真的是從原來這筆錢裡面扣嗎？還是機構自己吃下這2％的補充保費，變相增加機構運作成本？
實務上考量，有些房東知道租房子給社福團體是為了做公益、服務弱勢，好心房東看在助人上，多少願意優惠一些房租，以低於行情價租給社福團體使用，現在多了這筆補充保費，機構真的好意思跟房東開口，要求扣除2％幫他繳補充保費，剩下的再付給他嗎？甚至，是否會有其他的影響，像是房租提高？反而增加機構更多成本？
另外，讓我有些疑惑的是，社福團體的經費無論是來自社會捐款、政府委託或方案補助，來源總是大眾善款或人民納稅錢，為了對捐款人責信，經費充分用於機構的服務或推廣，應是首要的期待，但由於健保規定投保單位每月支付的各類薪資所得總額（包含員工薪資、獎金、鐘點費、出席費、主持費等等各種所得支出），如果超過機構當月投保金額總額，之間的差額也要繳交補充保費，但這筆費用是新多出來的運作成本，大眾捐款如果是期待用在服務弱勢，那麼這筆要繳給健保局的錢，要從哪裡來呢？
而且，小機構的專職人員勢必是少的，但方案聘請講師的頻率卻是多且不規律，對於人力吃緊的小單位來說，原先的方案核銷就已經是令人頭痛不已的行政工作，現在加上計算補充保費，還要記得準時去繳納、申報，工作人員應付行政工作的時間若多於為服務對象奔走，這對社福工作來說真的是好事嗎？（社工員）
來源 Yahoo新聞
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2013/02/27 By 游幃翔 |
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