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虛脫是日常生活中十分常見的急性症候群,尤其是在炎熱的夏季更易發生。人們在面對虛脫的時候,往往存在很多誤區。看了下面這個病例,希望能對您有所啟迪。
一 天清晨,我出門上班,發現鄰居姚大姐面色蒼白、神疲無力、噁心欲嘔、頭垂胸前,被兩人扶著在大街上走動。我一眼看出像是虛脫,忙上前詢問。原來姚大姐昨夜 因事通宵未眠,早上出來剛到社區門口,忽覺頭昏眼花,支撐不住跌倒在地,並嘔吐一次。一年長者說:“趕快扶著走,不能停,倒下就完了!”姚大姐被人扶著走 了幾步後,更覺支援不住,但救助她的好心人卻不敢停下。我聽後馬上令人趕快扶姚大姐回屋平臥,可對方卻不聽。我立即嚴肅地指出,這樣做有生命危險。他們見 我態度堅決,才將姚大姐扶回家中,平躺床上。
首先我抽去患者頭下的枕頭,右手將其雙腿連足托起,與身體呈90度。這時有人插話:“她有嘔 吐,怎麼還敢頭腳顛倒?”我顧不上答理,用兩拇指分別重掐患者足三裡穴。1分鐘後患者頭部輕快了,心中也感到舒適了,5分鐘後患者面色好轉,自覺症狀消 失。我用枕頭和被子墊高患者的雙足,讓她繼續平臥休息,半小時後一切恢復了正常。
這時有人 問道:“為什麼她嘔吐,還要讓她頭低腳高?這樣不是讓胃裡的東西更容易向外倒嗎?”我對他們講:“姚大姐的病情醫學上稱‘虛脫’,常發生在過度疲勞、恐 懼、疼痛、饑餓、見到鮮血或奇景怪物等情況下。該病主要表現為面色蒼白、虛汗淋漓、頭昏眼花、噁心嘔吐、心跳加快、血壓下降,有的大小便失禁,甚至暈倒在 地。如果出現上述症狀後能平臥休息,大部分病人能逐漸自行恢復。如果倒後未能平臥,比如倒在牆角落,頭部依然向上,或處理不當,如像姚大姐那樣被人扶著掙 紮行走等,會加重病情,甚至出現生命危險。至於噁心嘔吐,也是因腦缺血後產生眩暈和胃痙攣而造成的。如果認為頭朝上就可以防止嘔吐或怕頭低了會加劇嘔吐, 讓患者掙扎行走,只會加重腦缺血。”大家聽了心服口服,頻頻點頭。又有人問:“剛才除把頭放低外,又抬腿又掐腿,這是幹什麼呢?”
我笑著 說:“這是一種常用的急救辦法,頭部放低雙腿抬高的體位有利於血液回流。而膝眼下三橫指,脛骨外側是人體的重要穴位,叫足三裡穴,重掐此穴使之後有很強的 麻酸感,可以起到醒神回陽、興奮中樞、調整植物神經功能的作用。兩者結合使用,就能起到珠聯璧合、相得益彰的效果。這種方法效果可靠,不受條件限制,隨時 隨地均可進行。如果以後再遇此類情況,大家不妨一試。”
這時,又有一人問:“虛脫與休克是不是一回事?”我對他說:“虛脫主要以神經功能暫 時性紊亂為基礎,雖然發病很急,但性質和預後良好,只要經過適當處理,很快就會恢復正常。而休克有明顯的病因,如嚴重創傷、感染、大出血、中毒、過敏反應 等等,其性質和後果均十分嚴重,如果不及時搶救,很快就會有生命危險。因此,兩者不能混為一談。虛脫可以就地處理,休克必須立即送醫院搶救。”
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