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中國時報【黃天如╱台北報導】
台灣自發性氣胸病患每年逾2000人，現行治療準則只以導管排除空氣，復發率高達5成，台大亞東醫院經臨床證實，合併肋膜沾黏劑治療，可將復發率降低至3成，可望改寫氣胸國際治療準則，研究登上國際頂尖醫學期刊《THE LANCET》（刺胳針）。
台大外科副教授陳晉興表示，所謂自發性氣胸是指非疾病引起的肺臟塌陷，因為人是站立的動物，肺正好位在血氧不易輸送的高處，尤其是青春期急速長高且身材瘦高的男性，其肺葉頂端常因長期缺氧、發炎、破洞，導致突發性氣胸發作。
因為肺臟遭到壓迫塌陷，氣胸患者會感到胸痛、喘、咳嗽，症狀可能很輕微，但也可能危及生命。陳晉興說，根據歐美現行氣胸治療建議準則，自發性氣胸首度發作者應先觀察給氧，若患者呼吸困難或肺部塌陷逾兩公分，便應以導管抽除空氣後出院追蹤，但臨床發現，治療失敗連同一年內復發率高達5成，對患者造成極大壓力。美諾四環素（minocycline,mirosin）肋膜沾黏劑原用於須手術的嚴重氣胸，或不適合手術者，台大及亞東醫療團隊認為，此一簡單、方便又經濟的治療方式，若能與導管抽氣合併用於治療不須手術患者，應有機會降低復發率。
因此，2006年起兩家醫學中心同步展開臨床研究，6年來共收取214名首度自發性氣胸發作病患，並隨機分成108人及106人兩組，分別給予單純導管抽氣，或合併美諾四環素治療。
追蹤比較發現，相較於只進行導管抽氣的傳統治療，合併使用美諾四環素將消氣後的肺泡穩固沾黏在肋膜上，患者治療後1至5年復發率可從5成降至3成，降低比率高達4成。
來源 Yahoo新聞
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2013/03/15 By 游幃翔 |
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