痛苦上班族

1名52歲的陳姓男病患，長期受到慢性下背痛困擾，且肩膀高低落差很大，後經朋友介紹到醫院求診，經醫師問診與理學檢查後，確診病患的右腳較左腳長1公分；最後醫師使用矯正鞋墊踮平雙腳高度，讓肩膀等高，經2個星期後回診，病患下背部疼痛已獲得極大的改善。

童綜合醫院復健科主任吳坤霖醫師指出，這名陳姓病患是長期坐在辦公室的上班族，受慢性下背痛困擾多年，且症狀反反覆覆，如果當天工作太累或走路較多，晚上睡到半夜會因為腰痠而影響睡眠，連隔天早上下背部都會出現疼痛或痠痛。
事實上，上班族久坐不動，或是坐姿不良，容易誘發下背痠痛；這名患者理學檢查後，確診右腳比左腳長1公分；造成因右腳較長，左側骨盆較低，所以右側下背部肌肉出現自動代償收縮，想把兩邊骨盆拉平，導致右下背部過度用力，出現反覆疼痛或痠痛情況，也帶動右側肩膀下垂，引起左側肩膀較高的情形。
疑似長短腳的8大症狀
1.褲頭或皮帶有高低不平。
2.兩邊肩膀不一樣高。
3.站立X光片出現骨盆歪斜。
4.單側鞋跟磨損情況較嚴重。
5.腰酸背痛無法久坐，無法長時間步行。
6.髖關節酸痛。
7.行走時，身體搖晃，或重心偏移，腳會覺得無力，或常無故跌倒。
8.頭痛，頭昏。

腿長不等先依差距治療
吳坤霖醫師強調，腿長不等可分為2類，1為兩下肢骨頭長度不一的天生結構性不等長，另1種則會因為後天受傷所造成。如果僅以藥物舒緩身體上出現的病痛症狀，是無法治本的，還是要運用矯正鞋墊將短的腳踮高，才能避免症狀反覆發作，達到有效的治療效果。
臨床上，相差1至2公分以內的長短腿，並不太會造成結構性的脊柱側彎可以觀察一陣子，或用鞋墊來彌補差距；差距在2公分到5公分的長短腿，可以用「骨頭縮短術」來治療；差距在5公分以上的長短腿，則必須使用「骨頭延長術」來治療。