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標題: 超過半數不測量三高_慢性腎臟病人不謹「腎」 [打印本頁]

作者: my543 時間: 2015-4-7 11:25
標題: 超過半數不測量三高_慢性腎臟病人不謹「腎」
本帖最後由 my543 於 2015-4-7 11:23 編輯

這是公司今早傳的訊息，分享給大家!

根據國民健康署102年國民健康訪問調查結果，顯示有5成以上(53.9%)的慢性腎臟病人沒有注意量血壓，7成(70.3%)沒有注意測血糖，6成以上(64.6%)沒有注意測膽固醇，國民健康署邱淑媞署長指出，對於已經罹患慢性腎臟病的民眾，更應控制三高，避免後續惡化而需終身洗腎之發生。

輕忽三高，61 歲腎友洗腎心情苦!
61 歲徐女士，服務於壽險業，因工作忙碌，忽略日常身體保健，48 歲時參加
公司體檢，當時檢查發現有高血壓，但身體無不適異狀，所以無就醫追蹤治
療。直至 50 歲，徐女士因公司健康檢查，檢查報告肌酸酐高達 12mg/dL，就
醫治療後因腎臟功能嚴重受損，開始接受洗腎治療，雖然有規則洗腎，但也
相信偏方，使用另類療法，而於去年曾中風。徐女士表示，經過醫師說明才
知道血壓、血糖過高會傷害腎臟，而不使用來路不明藥物及正確用藥、妥善
控制血壓、血糖，才是顧腎之道。徐女士用自己親身之痛，呼籲全國民眾不
要輕忽自己的三高問題，要「依照醫師處方正確用藥、控好三高」，才是正
確的保腎護腎之道。

超過一半的慢性腎臟病人沒有注意量血壓，7 成沒有注意測血糖
依據國民健康署「96 年台灣地區高血壓、高血糖、高血脂之追蹤調查研究」
結果，國內 20 歲以上成人每 10 位就有 1 位患有慢性腎臟疾病。慢性腎臟病
發展至後期需要洗腎，103 年健保門診透析治療花費達 329.7 億元，約佔健保
總預算 5.8%。而對於這群已經罹患慢性腎臟病之民眾，其自我健康照護行為
又是如何呢？根據國民健康署 102 年國民健康訪問調查結果，顯示有 5 成以
上(53.9%)的慢性腎臟病人沒有注意量血壓，7 成(70.3%)沒有注意測血糖，6
成以上(64.6%)沒有注意測膽固醇，更令人憂心的是，越年輕的慢性腎臟病人
越不注意測量三高(表 1)。此外，仍有 2 成的慢性腎臟病人每天吸菸(表 2)，較一般民眾之吸菸率(17.3%)高。

國民健康署邱淑媞署長指出，對於已經罹患慢性腎臟病的民眾，更應控制三高，避免後續惡化而需終身洗腎之發生。另吸菸也會造成血壓上升，增加心、腎負擔，蛋白尿增加，腎功能惡化。但上述數據顯示腎臟病人忽略了高血壓、高血糖與吸菸對腎臟的傷害，其採取自我保健的情況，還有很大的改善空間!腎臟功能有問題? 腎絲球過濾率(estimated GFR, eGFR)報您知!民眾要如何知道自己腎功能有沒有問題呢?讓腎絲球過濾率（eGFR）告訴您!腎絲球過濾率（eGFR）代表腎臟的功能，是以血中肌酸酐以及考量年齡、性別後，換算估計之腎絲球過濾率(estimated GFR, eGFR)。GFR 值愈小代表腎功能愈差。

臨床上慢性腎臟病分期(CKD)是以 eGFR 為依據，一共分為五期(CKDstage 1、stage 2、stage 3a、stage 3b、stage 4、stage 5，表 3)。stage 1~ stage 3a 為初期慢性腎臟病(early CKD)，stage 3b~ stage 5 為末期腎臟病前期(pre-ESRD)。邱淑媞署長呼籲民眾善用國民健康署免費提供的成人預防保健服務（40 歲以上未滿 65 歲之民眾，每 3 年免費提供 1 次，65 歲以上則可每年免費提供 1次），該服務檢查內容就有腎絲球過濾率（eGFR）之計算，可以幫助民眾早期發現慢性腎臟疾病，並給予適當治療與介入。

罹患高血糖民眾 5 年內罹患腎臟病機率是非三高民眾的 2.3 倍，高血壓民眾則為 1.7 倍依據上述國民健康署三高調查發現，罹患高血壓、高血糖、高血脂民眾 5 年內罹患腎臟病的機率分別是非三高患者的 1.7 倍、2.3 倍及 1.6 倍。而根據 102年國民健康訪問調查結果，15 歲以上的慢性腎臟病人合併患有高血壓、高血脂、糖尿病及心臟疾病的比率，分別是 44.9%、37.1%、20.7%及 20.0%，比一般民眾罹患高血壓（15.4%）、高血脂（15.5%）、糖尿病（6.2%）、心臟疾病（4.9%）之比率高出 2-4 倍(表 4)。

邱淑媞署長強調，高血壓、糖尿病及高血脂(簡稱三高)不僅是造成慢性腎臟病的主要原因之一，也是慢性腎臟病的併發症，呼籲已經罹患高血壓、糖尿病的民眾更應該依照醫師處方正確用藥，監測及控制三高，妥善治療，才不會因為長期的血壓、血糖過高，嚴重傷害腎臟，而走上洗腎之路。「愛腎護腎、腎利人生」園遊會、腎臟病防治講座國際腎臟醫學會(ISN)與國際腎臟基金會(International Federation of KidneyFoundation, IFKF)共同訂定世界腎臟日（每年 3 月第二個星期四），今年世界腎臟日為 3 月 12 日，主題為「人人享有腎臟保健（Kidney Health for All）」。

該官方網站提出腎臟保健的八項黃金守則，包括監測及控制三高、規律運動、健康飲食、體重控制、多喝水、不抽菸、避免服用不當藥物及定期檢查腎功能等。為同步響應世界腎臟日，國民健康署與台灣腎臟醫學會、各縣市衛生局、民間團體與醫療院所，於 3 月 7 日起，在各縣市舉辦園遊會，會場規劃健康檢測區、衛教海報區及健康美食區，舉辦有獎問答、摸彩、闖關遊戲等趣味節目，提供民眾腎臟保健知識及免費腎臟健檢服務。此外，亦陸續在各地辦理腎臟病防治講座，歡迎民眾踴躍參與。詳細資訊可上國民健康署網站（http://www.hpa.gov.tw）查詢。

本文由【衛生福利部國民健康署】提供

作者: hsg721022 時間: 2015-4-7 17:19
看看，，，，，，

作者: vipllh 時間: 2015-4-9 12:23
写的很专业啊

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