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標題: 血小板降1年 腸胃大出血 [打印本頁]

作者: 藍蝶    時間: 2014-7-12 17:08
標題: 血小板降1年 腸胃大出血
台中市一名四十六歲的婦女,血小板下降已達一年之久。雖然她知道這是紅斑性狼瘡的合併症,但不願意接受正規治療,終於在腸胃道大量出血的情況下住進醫院,所幸撿回一命。中國醫藥大學附設醫院風濕免疫科主任黃春明說,血小板數量不足,輕者表現在皮膚紫斑、牙齦出血、月經量過多,重者可導致腸胃或腦部出血,甚至死亡,切不可掉以輕心。

黃春明指出,紅斑性狼瘡因樣貌多重,幾乎每種器官都可能被侵犯,也很容易被誤為某種疾病,遂有千面女郎的稱號。另一方面,這種自體免疫出岔的好發年齡,集中於二十至四十歲的女性身上,在這場千面女碰上妙齡女的對抗賽中,國內患者蒙受的風險已經相當高。如果再加上放棄正規治療尋求偏方的情況,使得紅斑性狼瘡的控制更為棘手。

目前醫界確定紅斑性狼瘡是自體免疫失調,出現過多免疫球蛋白對抗自身細胞組織,但還是不明白這種自體免疫反應的起因何在。患者會有慢性、反覆性、發炎性的病徵。所幸的是,雖知其然而不知其所以然,治療藥物卻迭有進展。從類固醇、免疫調控劑、非類固醇消炎藥、抗瘧藥物,到最新的生物製劑,可使用的利器並不少。最重要的是擬訂長期計畫後,患者要能配合服藥,一方面控制病情,一方面降低藥物帶來的副作用。

黃春明說,紅斑性狼瘡目前的公訂標準,大略是符合十一項診斷要件中的四項以上,即須積極治療。包括顴骨出現蝴蝶斑、圓盤狀的紅斑、對光敏感的皮膚紅疹、口腔或鼻咽潰瘍、關節腫痛、心包膜炎或肋膜炎、腎臟病變、癲癇或神經異常、血液病變、免疫系統病變、抗細胞核抗體陽性等,也有人會大量掉髮。越能早期診斷,越能控制病情。


來源:優質幻想鄉




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