基隆長庚醫院中醫師張心寧指出，經痛分為原發性與繼發性，原發性經痛與受孕能力沒有直接關聯，在中醫則分為偏虛、偏實兩種，偏實證主要因情緒、壓力、生活作息、飲食失調等造成氣滯、血瘀或寒凝，即「不通則痛」；偏虛者則是因為體質、勞累、營養失衡、久病等，造成氣血或肝腎不足，胞宮（即子宮）失於濡養所致，即「不榮則痛」。臨床表現上，疼痛時間約持續12-72小時，依自身狀況時好時壞，多發生在初經來一、兩年內開始。
繼發性經痛則多發生在20-30歲後，臨床表現上，疼痛天數較長，可能從經前期到整個經期結束，幾乎每次生理期都會痛，而且可能一次比一次加劇。繼發性經痛是因生殖器官病變所引起，如子宮肌瘤、子宮內膜異位或骨盆腔發炎等，可能影響受孕能力，所以若發現經痛現象長期且劇烈，必須儘快就醫診察。
除了繼發性痛經，張心寧表示，與生殖能力較相關的生理期現象是經血量少色淡者，這類患者通常子宮內膜較薄，即使受孕也可能出現不容易留住受精卵而流產、較需安胎等情形；另外月經久久才來一次的婦女，則可能為慢性不排卵，如多囊性卵巢綜合症。
以中醫觀點而言，生殖能力與氣血是否充足、腎精腎氣是否旺盛息息相關，血量少常見主因之一是脾胃虛損造成的氣血不足，長期可能導致脾腎兩虛進而影響生理週期；若週期天數拉長、排卵頻率減少，也會降低受孕率。
另一方面，「性」趣是受孕的關鍵之一，子宮內膜異位症患者可能因性交疼痛而不想行房；而氣血不足或腎虛體質者，則可能對「性」行為心有餘而力不足或是性趣缺缺，因生理因素而降低性交次數、品質，也間接降低受孕機會。
張心寧建議經血不順或虛少的原發性經痛患者，可經專業中醫診斷後，視體質選擇如四物湯等調經養血配方，也可適當服用玫瑰花、黑糖、薑湯等飲品，改善氣血不順問題；平時少吃冰，尤其經前2-3天至經期結束需忌口，以免血液遇寒凝結。調養體質不僅能改善經期問題，也減少不孕危機！
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