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標題: 忘了帶健保卡　自費超過七天自認倒楣？ [打印本頁]

作者: goingkkkkk 時間: 2013-2-20 18:28
標題: 忘了帶健保卡　自費超過七天自認倒楣？
本帖最後由 goingkkkkk 於 2013-2-21 00:16 編輯

正確作法
１﹒保留收據， " 七天內" ，拿健保IC 卡去原來就診處退費

２﹒若是時間不允許，沒關係，保留收據，" 六個月內 "，到健保局各區處，辦理退費。

一般我們都只知道，一但忘了帶健保卡，醫療院所會要民眾先自墊全額醫療費用，
在七天內將健保卡帶來申請退費，超過七天，很多人就會摸摸鼻子自己認了，以為
那些自墊費用，就這麼一去不回頭 … 其實，健保有一項規定，那就是若忘了帶健保
卡，或是因為一些原因得自墊費用，以及原本沒有投保，健保沒有給付期間的自墊
醫療費用，只要去他們網站下載，並填寫 "全民健康保險自墊醫療費用核退申請書 "，
就可以依照規定申請退回自墊費用了（申請書請上健保局網站下載）

這種攸關全民福利的消息，我們立刻上網查詢健保退費相關規定。健保局東區分局的網頁中清楚標示，依照「健保自墊醫療費用核退辦法」規定，符合以下三種情況者可申請退費：緊急傷病／特殊情況／全年部分負擔超過法定上限自墊醫療費用核退。

「緊急傷病」是指情況緊急，無法到健保特約醫院就醫、分娩，或者人在國外、大陸時，發生不預期的緊急傷病、分娩，而在當地合法醫院就診；「特殊情況」指之前未投保、保費欠繳，現在已繳清者，或其他「不可歸責於保險對象之事由」的情況。若依謠言所言，忘記帶健保卡可以申請退費，那麼「忘記帶健保卡」可以歸類為「不可歸責於保險對象之事由」嗎？

關於這個問題，我們向直接健保局請教。健保局林碧華專員表示，忘記帶健保卡並不符合上述任一種情形，也不屬「不可歸責於保險對象之事由」，因此填寫自費核退申請書是沒用的！

林碧華解釋，核退申請書中所謂「不可歸責於保險對象之事由」是指像健保卡遺失、健保卡毀損等情況，當民眾的健保卡出了狀況，健保局那邊都會有紀錄，因此民眾若故意用卡片毀損欺騙健保局，健保局可是查得出來喔！

簡單而言，整個謠言中只要拿掉那句「忘了帶健保卡」，就不是謠言了。忘記帶卡而自費的民眾，千萬要在七天之內，帶著健保卡到就診醫院辦理退費，不然期限一過就沒法退囉！

作者: 藍蝶 時間: 2013-2-20 18:35
原來六個月內，拿著收據可以直接去健保局退費

這個倒是非常顛覆我觀念的常識

可以去跟身邊朋友說了，尤其那種低收入戶，幾百塊就可以讓他們生活好幾天

作者: lim5515 時間: 2013-2-20 19:28
＞＞健保局只是一直宣導七日內可退自墊費用，
　　所以大家也都只知道這個

goingkkkkk大姊大妳洩漏了健保局的最高機祕，
這將增加健保局的給付，改天它又要漲保費了。

作者: lim5515 時間: 2013-2-20 20:49
回樓上 g 大姊大的點評：

來不及了，APK 水區影響力太大，
到時候漲保費妳要幫我出。

作者: Alien70 時間: 2013-2-20 21:29
原來 .. 有六個月的寬限耶
怎麼從小到大的觀念都是 .. 七天阿
因為健保局的提倡
而沒有做深度的講解吧 ?

這算是健保局的漏洞嗎 ? 為了要賺那一筆錢 -.-

作者: lmywing 時間: 2013-2-20 22:11
這個消息小弟第一次聽到啊~
都嘛是聽說七日啊~
過了七日就不用想拿回去了~
小弟要去告訴家人朋友啊~~

作者: Lions 時間: 2013-2-21 07:46

lim5515 發表於 2013-2-20 20:49

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回樓上 g 大姊大的點評：

來不及了，APK 水區影響力太大，

還有我的份喔...

所以忘記帶健保卡，還是只有七天內去申補，才可以退費...?

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